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- 约4.63千字
- 约 14页
- 2026-02-05 发布于重庆
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护士
前言
血液制品是临床治疗中不可或缺的特殊药品,其输注安全直接关系到患者的生命健康。输血管理系统作为保障临床输血安全的重要信息化工具,能够规范输血流程、减少人为差错、追溯输血全过程。本手册旨在为护士同仁提供一份清晰、实用的系统操作指引,帮助您高效、准确地完成输血相关的各项工作。请在使用系统前仔细阅读本手册,并在实际操作中严格遵守相关规章制度及临床护理规范。
第一章系统登录与主界面介绍
1.1系统登录
在医院内部网络环境下,打开输血管理系统客户端或通过指定网页浏览器访问系统登录页面。输入您的工号及密码(首次登录后请及时修改初始密码),选择“护士”角色,点击“登录”按钮。如遇密码遗忘或登录异常,请联系科室护士长或信息科寻求帮助。
1.2主界面概览
成功登录后,系统将显示主界面。主界面通常包含以下关键区域:
*导航菜单区:位于界面左侧或顶部,包含了护士常用的功能模块入口,如“输血申请核对”、“备血管理”、“输血执行”、“输血记录”、“不良反应上报”等。
*患者信息区:部分系统会在此区域显示当前科室或您负责的待处理输血患者列表,或在进入具体患者模块后显示该患者的基本信息。
*工作区/操作区:界面中央的主要区域,将根据您选择的功能模块显示相应的操作界面和信息内容。
*消息通知区:可能位于界面右上角,用于接收系统消息、提醒等。
*个人中心/退出:通常位于界面右上角,可进行密码修改、个人信息查看及安全退出系统操作。
请花几分钟熟悉各区域的布局和功能入口,这将有助于您后续操作的流畅性。
第二章输血前准备阶段操作
2.1输血申请单接收与核对
医生开具电子输血申请单后,系统会将申请信息推送至相应科室护士站。
1.接收申请:在导航菜单中找到“输血申请核对”或类似功能模块,点击进入。系统会列出本科室待处理的输血申请。
2.患者身份核对:点击具体的输血申请单,系统将显示患者基本信息(姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、科室、床号等)、临床诊断、申请的血液制品类型、数量、输血目的等。请务必将系统显示的患者信息与床头卡、腕带等进行仔细核对,确保无误。
3.申请信息核对:核对申请的血液制品类型(如悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板等)、数量、输血指征是否与患者病情相符(护士主要核对信息完整性及与医嘱一致性,具体医学判断由医生负责)。
4.确认与签收:核对无误后,在系统中点击“确认接收”或“签收”按钮,表明护士已确认该输血申请。如有任何疑问或信息不符,应立即与开具申请的医生沟通。
2.2血型标本采集与送检(若系统支持)
部分医院的输血管理系统会与实验室信息系统(LIS)对接,支持血型标本采集信息的录入与追踪。
1.标本采集登记:在确认输血申请后,系统可能会提示或允许您录入血型标本采集信息。选择“血型标本采集”模块,找到对应患者。
2.录入采集信息:准确录入采集日期、时间、采集护士姓名(工号)、标本管类型、标本状态等信息。
3.生成条码标签:系统可能支持为该标本生成唯一的条码标签。打印标签后,仔细核对并粘贴于标本管上。
4.标本送检:将贴好标签的标本送至输血科(血库),并在系统中操作“标本送检”,记录送检时间及接收人(若需)。
*注意:即使系统支持此功能,严格的双人核对(或按照医院规定执行)在标本采集环节依然至关重要,确保标本与患者的正确对应。*
2.3备血通知与血液制品取回
输血科(血库)工作人员根据申请单和血型检验结果进行备血。
1.接收备血通知:当血液制品准备就绪后,输血科会通过系统发送“备血就绪”通知至护士站。您可以在“消息通知区”或“备血管理”模块中查看。
2.前往取血:接到通知后,携带专用取血容器(如保温箱)前往输血科取血。
3.血液制品核对与接收:在输血科,与发血人员共同核对以下信息,并在系统中进行确认:
*患者信息:姓名、住院号/门诊号、科室、床号。
*血液制品信息:血袋号、血型(献血者血型与受血者血型是否匹配)、血液制品类型、规格、数量、有效期、血液外观(系统中可能有记录或提示,实际仍需肉眼观察)。
*交叉配血试验结果:系统中应能查看交叉配血结果是否相合。
4.系统确认接收:核对无误后,在系统的“备血管理”或“取血确认”模块中,找到对应的备血记录,点击“确认取回”或类似按钮,完成血液制品的接收流程。
第三章输血执行阶段操作
3.1输血前核对(关键环节)
取回血液制品后,在输注给患者之前,必须严格执行输血前核对程序,通常要求双人核对(具体按医院规定执行)。
1.选择患者与血液:在系统中进入“输血执行”或“输血核对”模块,选择当前需要输血的患者,系统会调出该患者待输注的血液制品信息。
2.双人核对(系统内记录):
*一名护
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