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阳光财产保险股份有限公司

个人重大疾病保险C款条款

（注册编号：C00009332612019102103411）

总则

第一条本保险合同（以下简称为“本合同”）由保险条款、投保单、保险单或者其他保险凭证、与本合同有关的投保文件、合法有效（见释义1）的声明等组成。凡涉及本合同的约定，均应采用书面形式。

第二条凡投保时出生满30天至60周岁（见释义2）（含）（续保最高可至65周岁），身体健康、能正常生活或正常工作的自然人均可作为被保险人参加本保险。

第三条本合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人或年满18周岁具有完全民事行为能力且在本合同订立时对被保险人有保险利益的其他人。

第四条除另有约定外，本合同的保险金受益人为被保险人本人。

保险责任

第五条投保人为被保险人首次投保本保险或者非续保（见释义3）本保险时，自本合同生效之日起90日为等待期（如保险单另有约定，以保险单约定时间为准），本保险的续保合同无等待期。若首次投保时未投保可选部分，续保时投保可选部分，可选部分仍有等待期。

在等待期内，被保险人经医院（见释义4）初次确诊（见释义5）非因意外伤害（见释义6）导致罹患本合同所定义的重大疾病、轻症疾病，保险人不承担保险责任，并无息退还保险费，本合同终止。

第六条本保险合同的保险责任包括基本部分和可选部分。基本部分为重大疾病保险责任，可选部分为轻症疾病保险责任。可选部分为投保人在已选择投保基本部分的前提下可以选择投保的部分，若可选部分未在保险单中载明或批注，可选部分不产生任何效力。

一、基本部分

在保险期间内，被保险人经医院初次确诊因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病（见释义25）（无论一种或者多种），或者在等待期后经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病（无论一种或者多种），保险人按本责任项下保险金额向保险金受益人给付重大疾病保险金，本保险合同终止。

二、可选部分

在保险期间内，被保险人经医院初次确诊因意外伤害导致罹患本合同所定义的轻症疾病（见释义26）（无论一种或者多种），或者在等待期后经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本合同所定义的轻症疾病（无论一种或者多种），保险人按本责任项下保险金额向保险金受益人给付轻症疾病保险金，本项保险责任终止，本保险合同继续有效。

轻症疾病保险金仅针对符合本合同所列明的轻症疾病进行给付，对于已经符合重大疾病保险金给付条件的，仅给付重大疾病保险金，不再给付轻症疾病保险。

上述重大疾病、轻症疾病的具体疾病种类及疾病定义以本合同释义部分为准。

责任免除

第七条因下列情形之一导致被保险人罹患本合同定义的重大疾病、轻症疾病的，保险人不承担给付保险金的责任：

（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（二）被保险人故意自伤、犯罪或者抗拒依法被采取的行政、刑事强制措施；

（三）被保险人因酗酒（见释义7）或服用、吸食或注射毒品（见释义8）的影响；

（四）被保险人酒后驾驶（见释义9）、无合法有效驾驶证驾驶（见释义10），或者驾驶无合法有效行驶证（见释义11）的机动车（见释义12）；

（五）遗传性疾病（见释义13），先天性畸形、变形或者染色体异常（见释义14）、感染艾滋病病毒或者患艾滋病（见释义15，但符合本合同“输血原因致人类免疫缺陷病毒（HIV）感染”及“职业原因致人类免疫缺陷病毒（HIV）感染”定义的不在此限）；

（六）战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱；

（七）任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、辐射或者污染。

保险金额和保险费

第八条本合同的保险金额由投保人在投保时与保险人协商确定，并在保险单中载明。

第九条本保险的保险费由保险人依据保险金额与被保险人具体风险状况对应的保险费率计收，并于保险单中载明。

保险期间

第十条本合同的保险期间自保险单或其他保险凭证上记载的合同生效日零时起至保险期间期满日的24时止，最长不超过1年。

保险人义务

第十一条订立本保险合同时，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明保险合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

第十二条本合同成立后，保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。

第十三条保险人按照本合同的约定，认为保险金申请人（见释义16）提供的有关索赔的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、保险金申请人补充提供。

第十四条保险人收到保险金申请人的给付保险金的请求后，应当及时作出是否属于保险责任的核定；情形复杂