主动脉夹层诊断与手术治疗指南.docx

主动脉夹层诊断与手术治疗指南

主动脉夹层（AorticDissection,AD）是心血管外科最凶险的急危重症之一，其核心病理改变为主动脉内膜撕裂后，血液经破口进入中膜，导致中膜分离并形成真假双腔结构。疾病进展迅速，急性期（发病2周内）死亡率高达每小时1%-2%，早期准确诊断与合理治疗是改善预后的关键。本文围绕主动脉夹层的诊断流程、分型标准及手术治疗策略展开系统阐述，结合临床实践与最新循证医学证据，为临床决策提供参考。

一、流行病学与病理生理特征

主动脉夹层年发病率约为2.9-3.5/10万，男性发病率高于女性（2:1），好发于50-70岁人群。约65%-75%的患者合并高血压病史，