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高危行业雇主责任保险医疗费用保险条款（2011版）

被保险人之雇员因主险保险责任事故发生遭受意外伤害在二级以上（含二级）医院进行诊疗，除另有约定外，保险人按被保险人实际发生并支出的符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用，在扣除约定的免赔额后，在本合同约定的医疗费用赔偿限额内，按投保时确定的给付比例给付医疗费用。

被保险人支出医疗费用并提出索赔申请时，应向保险人提交医疗费用收据原件。当赔付金额未达实际支出医疗费用的全额时，索赔申请人可以书面形式向保险人申请退还收据原件。保险人在加盖印戳并注明已赔付金额后退还收据原件。

如被保险人在社保机构或保险公司或其它单位已经获得部分医疗费用赔偿，医疗费用收据原件已被赔付或报销单位留存，被保险人在提出索赔申请时，应向保险人提交医疗费用收据财务分割单或在医疗费用收据复印件上注明已赔付金额，并加盖赔付单位的财务章。

累计赔偿限额：_______________________；

每人累计赔偿限额：___________________；

每人每次事故赔偿限额：_______________；

每人每次事故医疗费用免赔额：_________________。

本保险单所载其他条件不变。

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