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《导尿管相关尿路感染预防和控制》试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.导尿管相关尿路感染（CAUTI）最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠埃希菌

D.肠球菌

答案：C

2.下列哪项不是留置导尿的绝对适应证

A.急性尿潴留

B.需要精确监测每小时尿量的休克患者

C.终末期姑息患者为减轻护理负担

D.前列腺切除术后持续膀胱冲洗

答案：C

3.依据《WHO2022导管相关感染预防指南》，成人留置导尿首选的消毒溶液是

A.75%乙醇

B.0.5%氯己定乙醇

C.5%聚维酮碘水剂

D.0.1%苯扎溴铵

答案：B

4.留置导尿后，集尿袋应始终保持在

A.耻骨联合水平以上

B.膀胱水平以下

C.心脏水平

D.地面以上10cm

答案：B

5.关于封闭引流系统，下列说法错误的是

A.为获取尿标本可断开引流管与集尿袋接口

B.引流管任何部位均不可接触地面

C.每日评估拔管指征

D.避免不必要的膀胱冲洗

答案：A

6.长期留置导尿患者，推荐更换导尿管的最长间隔时间为

A.3天

B.7天

C.14天

D.28天

答案：D

7.拔除导尿管后，重新置管的最佳策略是

A.立即重新置管

B.观察6小时无尿再置管

C.观察患者有尿潴留症状再评估

D.12小时后常规置管

答案：C

8.使用银合金涂层导尿管的主要目的是

A.降低机械性尿道损伤

B.减少生物膜形成

C.增加患者舒适度

D.降低导管结垢

答案：B

9.下列哪项属于CAUTI的临床诊断标准

A.导尿管留置2天，体温38℃且尿培养≥103CFU/ml

B.导尿管留置1天，尿培养≥10?CFU/ml伴尿急

C.导尿管留置3天，尿培养≥103CFU/ml伴发热或耻骨上痛

D.导尿管留置7天，尿白细胞酯酶阳性

答案：C

10.对疑似CAUTI患者采集尿标本，正确方法是

A.从集尿袋放液阀直接抽取

B.消毒导尿管近端穿刺取尿

C.拔除导尿管后中段尿

D.更换新导尿管后立即取尿

答案：B

11.关于女性患者导尿操作，错误的是

A.先由外向内消毒阴唇

B.再次消毒由内向外

C.润滑导管全长

D.插入46cm见尿后再进2cm

答案：A

12.为预防CAUTI，集尿袋出口阀门日常管理应

A.每日用75%乙醇擦拭

B.每周更换一次阀门

C.接触前后进行手卫生

D.常规使用抗菌软膏涂抹

答案：C

13.下列哪项不是导尿管结垢的危险因素

A.高钙尿症

B.长期碱性尿

C.使用硅胶导管

D.脱水状态

答案：C

14.对脊髓损伤患者间歇导尿，推荐频率为

A.每2小时一次

B.每46小时一次

C.每8小时一次

D.睡前一次即可

答案：B

15.关于抗菌药物预防性使用，正确的观点是

A.留置导尿前常规单次静脉抗生素

B.拔除导尿后口服3天抗生素

C.不推荐常规全身预防

D.集尿袋内加入抗生素溶液

答案：C

16.集尿袋内尿液超过多少时应立即放空

A.1/2

B.2/3

C.3/4

D.全满

答案：B

17.导尿管固定最佳部位在男性为

A.腹部

B.大腿内侧

C.阴囊基部

D.髂前上棘

答案：B

18.使用便携式超声评估尿量，可减少不必要的

A.导管结垢

B.重新置管率

C.抗生素使用

D.尿道损伤

答案：B

19.关于护士主导的“护士主导拔管协议”，研究显示可下降CAUTI率

A.5%

B.15%

C.30%

D.50%

答案：C

20.下列哪项属于“提醒系统”而非“停止指令”

A.电子病历弹窗“请评估是否仍需导尿”

B.医嘱第3天自动停止导尿

C.护士长每日拔除所有导尿管

D.药师停用抗生素医嘱

答案：A

21.导尿管球囊注水推荐量为

A.5ml

B.10ml

C.标注容量±1ml

D.越大越安全

答案：C

22.对前列腺增生患者导尿困难，首选策略

A.立即行膀胱造瘘

B.换用金属导尿管

C.使用弯头导管并缓慢旋转

D.加大球囊注水

答案