阳光财产保险股份有限公司广西壮族自治区学生意外伤害保险附加学生重大疾病保险条款 (2).docxVIP

阳光财产保险股份有限公司

广西壮族自治区学生意外伤害保险附加学生重大疾病保险条款

（注册编号：C00009332622019070223502）

第一部分总则

第一条合同构成

在投保阳光财产保险股份有限公司广西壮族自治区学生意外伤害保险（以下简称“主险”）的基础上，投保人可以投保本附加险。主险合同效力终止，本附加险合同效力亦同时终止；主险合同无效，本附加险合同亦无效。本附加险合同未约定事项，以主险合同为准；主险合同与本附加险合同相抵触之处，以本附加险合同为准。凡涉及本附加险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条投保人、被保险人

本附加险合同的投保人、被保险人与主险合同相同。

第三条受益人

除投保人或被保险人另有指定外，本附加险合同保险金受益人为被保险人本人。

第二部分保险责任和责任免除

第四条保险责任

在本附加险合同保险期间内，保险人承担下列保险责任：

被保险人经医院（见释义，下同）初次确诊（见释义，下同）因遭受意外伤害事故导致罹患本附加险合同所定义的重大疾病（无论一种或者多种），或者于本附加险合同保险期间起始之日起30日后（不含第30日）（续保（见释义，下同）不受该30日限制）经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本附加险合同所定义的重大疾病（无论一种或者多种），保险人按本附加险合同保险金额给付重大疾病保险金，本附加险合同终止。

被保险人于本附加险合同生效之日起30日内（含第30日）经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本附加险合同所定义的重大疾病（无论一种或者多种），保险人不承担保险责任，并无息退还保险费，本附加险合同终止。

第五条责任免除

因下列原因之一或下列情形之一,导致被保险人罹患本附加险合同所指重大疾病，保险人不承担给付保险金的责任：

（一）投保人、受益人对被保险人的故意杀害或故意伤害；

（二）被保险人故意自伤、犯罪或抗拒依法被采取的行政、刑事强制措施，但被保险人故意自伤时为无民事行为能力人的除外；

（三）被保险人服用、吸食或注射毒品；

（四）被保险人酒后驾驶（见释义）、无合法有效驾驶证（见释义）驾驶，或驾驶无有效行驶证（见释义）的机动车；

（五）被保险人患艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）及并发症；

（六）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（七）任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、辐射或者污染；

（八）被保险人患遗传性疾病（见释义），先天性畸形、变形或染色体异常（见释义）以及上述疾病的并发症（以世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-11）》为准）。

第三部分保险期间、保险金额和保险费

第六条保险期间

本附加险合同保险期间与主险合同保险期间一致，最长不超过一年，以保险单中载明的起讫时间为准。

第七条保险金额

保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。本附加险合同保险金额由投保人、保险人双方协商确定，并在保险单中载明。保险金额一经确定，在本附加险合同保险期间内不得变更。

第八条保险费

保险费的交付方式、交付日期与主险合同相同。投保人未按约定交付保险费的，对保险费交清前发生的保险事故，保险人不承担给付保险金责任。

第四部分保险金申请与给付

第九条保险金申请人（见释义，下同）向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的，应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。

（一）保险金给付申请书；

（二）保险金申请人的身份证明；

（三）医院出具的附有病理显微镜检查、血液检验及其他客观医学方法检验报告的疾病诊断证明书（包括但不限于诊断全称、病历和治疗过程）、病理报告、血液或淋巴检验报告；如有必要，保险人有权对被保险人所患疾病进行复检，复检费用由保险人承担；

（四）保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料；

（五）若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件；

（六）受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，由其监护人代为申领保险金，并需要提供监护人的身份证明、关系证明等资料。

第五部分合同终止

第十条发生下列情形之一时，本附加险合同效力终止：

（一）被保险人身故；

（二）投保人解除本附加险合同；

（三）本附加险合同约定的其他终止事项。

本附加险合同效力终止时，未发生保险金给付的，保险人参照主险合同有关约定退还本附加险合同未满期净保险费；已发生本附加险合同约定的保险事故但尚未给付保险金的，保险人继续履行给付保险金的责任。

第六部分重大疾病定义

本附加险合同所定义的重大疾病共有26种，其中第1至25种重大疾病为中国保险行业协会颁