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口腔修复科2026年护理工作计划

2026年，口腔修复科护理团队将以“精准护理、人文关怀、质量优先、创新驱动”为核心导向，围绕提升患者就医体验、降低护理相关并发症、强化专科护理能力、优化服务流程四大主线展开工作，结合科室年度发展目标与患者实际需求，制定以下具体工作计划。

一、深化基础护理，夯实专科服务根基

以“标准化、精细化”为目标，全面梳理口腔修复科护理操作规范，重点优化接诊-检查-治疗-复诊全流程护理服务。

1.规范基础操作流程：针对印模制取、临时冠桥制作、修复体试戴与粘固、活动义齿初戴调改等核心护理操作，联合医生团队修订《口腔修复科护理操作标准手册（2026版）》，新增“老年患者印模制取体位调整技巧”“儿童患者活动义齿心理安抚流程”等特殊场景操作指南。每季度组织操作考核，要求低年资护士（工作≤3年）掌握10项核心操作，高年资护士（工作＞3年）新增2项复杂操作（如种植修复取模辅助、全口义齿边缘整塑配合），全年护士专科操作考核合格率达100%，优秀率提升至60%。

2.强化感染控制管理：严格执行《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》，重点加强修复用印模材料、咬合记录硅橡胶、比色板等接触黏膜器械的分类管理。新增“修复用一次性物品双核对制度”，由操作护士与巡回护士共同核对器械包有效期、灭菌标识及包装完整性；每月对治疗台水线、印模消毒槽、技工室模型浸泡液进行微生物监测，目标将治疗区域菌落数控制在≤200CFU/m3，印模消毒后阳性率降至0%。

3.优化患者就诊体验：针对修复科患者就诊周期长（平均3-5次）、等待时间集中（上午9-11点）的特点，推行“分时段预约+弹性排班”模式。根据患者修复类型（固定修复、活动修复、种植修复）细化预约时段，如固定修复患者集中安排在8:30-10:00，活动修复患者安排在10:30-12:00，减少候诊重叠；护理团队实行“主班+机动班”排班，高峰时段（上午9-11点、下午3-4点）增加1名机动护士，负责引导患者、解答基础问题及协助医生准备材料，目标将患者平均候诊时间从45分钟缩短至30分钟以内。

二、聚焦专科护理，提升临床问题解决能力

结合口腔修复科常见护理难点（如修复体戴入后疼痛、活动义齿适应期不适、种植修复术后感染），制定针对性干预措施。

1.降低修复体戴入并发症：针对固定修复患者，建立“戴入前-戴入中-戴入后”三级评估体系。戴入前通过咬合纸测试、邻接关系检查预判高点风险；戴入中使用数字化咬合分析设备实时监测咬合接触点；戴入后24小时内通过电话随访评估疼痛程度（采用NRS数字评分法），目标将24小时内疼痛主诉率从8%降至5%以下。针对活动义齿患者，设计“适应期护理包”（含软毛牙刷、义齿清洁片、咬合训练咬胶），并在初戴时指导患者进行“渐进式适应训练”（第1天佩戴2小时，第2天4小时，逐步增加至8小时），同时记录患者每日不适症状（压痛、松动、恶心），由责任护士每周汇总分析，调整指导方案，目标将3天内适应不良率从35%降至25%。

2.加强种植修复围术期护理：随着科室种植修复量同比增加20%，重点强化种植术后护理。制定《种植修复围术期护理路径》，术前1天通过微信推送“种植术前准备清单”（包括禁食时间、口腔清洁方法、抗凝药物调整注意事项）；术中协助医生完成种植体植入后即刻取模，使用生物相容性材料保护术区；术后指导患者使用含氯己定的漱口水（每日3次，每次10ml含漱1分钟），并在术后3天、7天、14天进行随访，观察术区肿胀（采用面部肿胀评分表）、出血及感染情况，目标将种植术后7天内感染发生率控制在1.5%以下（2025年为2.3%）。

3.关注特殊人群护理需求：针对老年患者（≥65岁），因其常合并高血压、糖尿病等基础疾病，制定“老年修复患者个性化护理方案”，重点评估全身状况（如血压控制情况、凝血功能）、口腔条件（余留牙松动度、黏膜弹性）及认知能力（是否理解修复注意事项），在取模、戴牙等操作中使用软垫保护体位，避免长时间张口导致颞下颌关节不适；针对儿童患者（≤12岁），采用“游戏化护理”模式，通过牙模玩具讲解修复过程，使用卡通贴纸奖励配合操作的患儿，减少哭闹抗拒行为，目标将儿童患者操作配合率从70%提升至85%。

三、强化分层培训，构建可持续发展的人才梯队

以“按需施教、分层提升”为原则，建立新护士-低年资护士-高年资护士-护理骨干四级培训体系，全面提升团队专业素养。

1.新护士（0-1年）：实施“一对一导师制”，由高年资护士（工作＞5年）担任导师，前3个月重点培训基础操作（如四手操作配合、器械清洗消毒、患者基础宣教），通过“每日操作记录+每周小测验+每月考核”进行动态评估；后9个月逐步接触专科操作（如印模制取、临时冠制作），要求3个月内掌握10项