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成人住院患者跌倒风险评估与预防测试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于成人住院患者跌倒风险评估的时间节点，以下描述错误的是：

A.入院后2小时内完成首次评估

B.病情变化（如术后、使用新药）后30分钟内重新评估

C.转科后由接收科室2小时内重新评估

D.出院前无需再次评估

2.Morse跌倒评估量表中，有跌倒史对应的评分是：

A.10分

B.15分

C.20分

D.25分

3.下列哪项不属于Morse量表的评估项目：

A.静脉/肝素锁

B.步态/移动能力

C.视力情况

D.使用助行器情况

4.某患者年龄72岁，有高血压病史，长期服用氨氯地平（降压药）和艾司唑仑（镇静药），3天前曾在病房走廊跌倒，目前使用静脉输液。根据Morse量表评分，其总分应为：

A.75分

B.85分

C.95分

D.105分

5.跌倒高风险患者（Morse评分≥45分）的护理措施中，错误的是：

A.床头悬挂醒目的跌倒高危标识

B.允许患者自行使用卫生间

C.夜间开启地灯保持弱光照明

D.指导患者穿防滑底、合脚的布鞋

6.下列药物中，不属于跌倒高危药物的是：

A.二甲双胍（降糖药）

B.地西泮（镇静催眠药）

C.氢氯噻嗪（利尿剂）

D.氟桂利嗪（抗眩晕药）

7.评估患者步态时，需要他人协助或使用拐杖对应的Morse评分是：

A.0分

B.10分

C.20分

D.30分

8.关于跌倒预防的环境改造，正确的做法是：

A.病房通道放置鲜花装饰

B.卫生间地面铺设普通瓷砖

C.病床脚轮保持锁定状态

D.床头柜上放置热水瓶（60℃）

9.患者跌倒后，首先应采取的措施是：

A.立即将患者扶至床上

B.检查患者意识及生命体征

C.通知医生

D.记录跌倒经过

10.对认知障碍患者的跌倒预防，关键措施是：

A.限制其活动范围

B.24小时专人陪护

C.增加约束带使用

D.减少药物剂量

11.某术后患者Morse评分为35分，属于：

A.低风险（0-24分）

B.中风险（25-44分）

C.高风险（≥45分）

D.极高风险（≥60分）

12.预防跌倒的三查不包括：

A.入院时查风险

B.用药后查反应

C.如厕前查环境

D.夜间查陪护

13.患者使用助行器时，Morse量表中助行器类型的评分标准是：

A.无需辅助（0分）、依赖辅助（15分）

B.拐杖（10分）、轮椅（20分）

C.家属搀扶（5分）、护士搀扶（10分）

D.无辅助（5分）、有辅助（15分）

14.跌倒后怀疑有脊柱损伤时，正确的搬运方法是：

A.一人抬头、一人抬脚平移

B.三人平托保持身体直线

C.让患者自行坐起

D.使用轮椅推送

15.对服用降压药患者的跌倒预防指导，错误的是：

A.改变体位时遵循三步法（卧床→坐起→站立各30秒）

B.服药后30分钟内尽量卧床

C.出现头晕时立即蹲下

D.夜间避免单独如厕

16.Morse量表中静脉/肝素锁的评分是：

A.0分

B.10分

C.20分

D.30分

17.下列哪项是跌倒的内在风险因素：

A.病房地面湿滑

B.床栏未拉起

C.患者视力模糊

D.床头柜位置不当

18.跌倒高风险患者的护理记录应重点体现：

A.每日饮食量

B.预防措施落实情况

C.家属探视次数

D.患者情绪变化

19.患者跌倒后出现局部肿胀、疼痛，无活动受限，最可能的损伤是：

A.骨折

B.脑震荡

C.软组织挫伤

D.颅内出血

20.关于跌倒预防的健康宣教，错误的是：

A.指导患者穿拖鞋时选择后脚跟带襻的款式

B.告知患者能坐不站，能站不走

C.解释跌倒可能导致的严重后果

D.示范正确使用呼叫铃的方法

二、判断题（每题1分，共10分。正确打√，错误打×）

1.所有住院患者入院时均需进行跌倒风险评估（）

2.Morse量表评分≥45分时，需每3天重新评估1次（）

3.患者使用胰岛素时，无需额外关注跌倒风险（）

4.夜间22:00-6:00是住院患者跌倒的高发时段（）

5.约束带可以完全替代陪护人员的作用（）

6.跌倒后无明显外伤的患者，无需进行进一步检查（）

7.轮椅使用时应先锁定脚轮再让患者坐下（）

8.服用利尿剂的患者应鼓励白天集中饮水，减少夜间如厕次数（）

9.视力障碍患者的病房应保持强光照明（）

10.跌倒事件发生后，应在24小时内完成不良事件上报（）

三、简答题（每题6分，共30分）

1.简述Morse跌倒评估量表的6个主要评估项目及对应的评分标准。

2.列出5项住院患者跌倒的高风险因素（需涵盖内在和外在因素）。

3.说明预防跌倒的