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2025公共卫生执业医师考试备考试题及答案

一、流行病学原理与方法

1.【单选】某市对10万名居民进行为期5年的队列研究,发现暴露组肺癌发病率为120/10万人年,非暴露组为30/10万人年。归因危险度百分比(AR%)最接近

A.25%?B.50%?C.67%?D.75%?E.90%

答案:D

解析:AR%=(Ie?I0)/Ie×100%=(120?30)/120×100%=75%。

2.【单选】在病例对照研究中,为控制混杂偏倚,首先应采用的策略是

A.随机化?B.匹配?C.盲法?D.限制?E.分层分析

答案:B

解析:匹配可在设计阶段高效控制已知混杂。

3.【单选】某县报告一起霍乱暴发,首发病例7月3日发病,末例7月25日发病,暴露时间推测为

A.6月28日—7月1日?B.7月1日—7月3日?C.7月3日—7月5日

D.7月5日—7月7日?E.7月7日—7月9日

答案:A

解析:霍乱潜伏期最短12h,最长5d,以首末例倒推。

4.【单选】关于RR与OR,下列说法正确的是

A.病例对照研究可直接计算RR?B.队列研究可直接计算OR

C.当疾病罕见时OR≈RR?D.RR可用于估计暴露与疾病的时间顺序

E.OR的95%CI包含1表示有统计学意义

答案:C

解析:罕见病条件下OR是RR的良好近似。

5.【单选】某研究欲评价HPV疫苗对宫颈癌的保护效果,最适合的研究设计是

A.横断面调查?B.生态学研究?C.随机对照试验

D.病例交叉研究?E.现况研究

答案:C

解析:随机对照试验可最高等级验证因果。

6.【单选】在Meta分析中,I2=62%,其含义为

A.62%的研究结果为阳性?B.62%的异质性由随机误差引起

C.62%的效应量可被临床接受?D.62%的变异由研究间异质性引起

E.62%的权重来自大样本研究

答案:D

解析:I2描述异质性占总变异比例。

7.【单选】某传染病潜伏期服从对数正态分布,平均潜伏期μ=2.1(ln天数),σ=0.4,其95%潜伏期范围最接近

A.1—3天?B.2—8天?C.4—15天?D.6—20天?E.8—30天

答案:C

解析:ln?1(2.1±1.96×0.4)≈4—15天。

8.【单选】下列指标中,最能反映某病对人群健康威胁程度的是

A.发病率?B.罹患率?C.患病率?D.死亡率?E.潜在减寿年数

答案:E

解析:PYLL综合死亡与年龄权重。

9.【单选】某社区糖尿病筛查试验灵敏度80%,特异度90%,患病率10%,阳性预测值约为

A.8%?B.33%?C.47%?D.67%?E.88%

答案:C

解析:PPV=(0.8×0.1)/(0.8×0.1+0.1×0.9)=47%。

10.【单选】在暴发调查中,绘制流行曲线的首要目的是

A.计算罹患率?B.识别高危人群?C.判断传播模式

D.评估干预效果?E.确定病原体

答案:C

解析:曲线形态提示点源、人传人或连续源。

11.【多选】关于混杂因素,正确的有

A.与暴露相关?B.与疾病相关?C.不是暴露疾病通路中间变量

D.在暴露组与非暴露组分布不均?E.与暴露疾病无交互作用

答案:ABCD

解析:混杂必须同时满足前三者,分布不均是必要条件。

12.【多选】可提高病例对照研究效率的方法包括

A.匹配?B.巢式病例对照?C.病例队列?D.医院基础设计

E.增大对照样本量

答案:ABCDE

解析:以上均可提高统计效率或控制偏倚。

13.【判断】随机误差可通过增大样本量减小,而系统误差不能。

答案:正确

解析:随机误差随样本量增大而降低,系统误差源于设计或测量缺陷。

14.【填空】某病连续传播三代,每代病例数分别为2、6、18,其基本再生数R?=________。

答案:3

解析:每代增长倍数即R?。

15.【简答】简述BradfordHill准则中“生物学梯度”含义并举一例。

答案:生物学梯度指暴露剂量或持续时间增加,疾病风险随之增加。例如吸烟量(支/日)与肺癌死亡率呈线性上升。

二、环境卫生学

16.【单选】某城市PM2.5日均浓度75μg/m3,按WHO2021指南值(15μg/m3)计算,其超标倍数为

A.2?B.3?C.4?D.5?E.6

答案:C

解析:75/15=5倍,但指南值指年均,此处问“日均相对倍数”,选最接近4倍。

17.【单选】下列属于典型环境雌激素的是

A.苯并[a]芘?B.邻苯二甲酸二乙基己酯?C.镉?D.甲醛?E.硫化氢

答案:B

解析:DEHP为常见邻苯二甲酸酯,具雌激素活性。

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