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- 2026-02-07 发布于四川
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成人静脉血栓栓塞症的预防护理知识考核试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.成人静脉血栓栓塞症(VTE)的主要组成不包括以下哪项?
A.深静脉血栓形成(DVT)
B.肺血栓栓塞症(PTE)
C.浅静脉血栓性静脉炎
D.上肢深静脉血栓形成
答案:C
2.以下哪项属于Caprini风险评估模型中极高危(≥5分)的评分依据?
A.年龄41-60岁(1分)
B.大手术(≥30分钟,2分)
C.肥胖(BMI≥30kg/m2,1分)
D.既往VTE病史(2分)合并恶性肿瘤(2分)
答案:D(总评分=2+2=4分属于高危,若合并其他1分因素则达5分)
3.关于间歇充气加压装置(IPC)的使用,错误的操作是:
A.选择与患者腿围匹配的袖带
B.术后麻醉未清醒患者应持续使用
C.监测皮肤温度及足背动脉搏动
D.下肢严重水肿时需调整充气压力
答案:B(麻醉未清醒患者需评估意识状态,避免压力性损伤)
4.低分子肝素(LMWH)预防VTE的常规剂量是:
A.2000IUqd
B.4000IUqd
C.6000IUbid
D.8000IUtid
答案:B(常规预防剂量为4000-5000IU每日一次皮下注射)
5.以下哪项是药物预防VTE的绝对禁忌症?
A.血小板计数100×10?/L
B.近期(3个月内)消化道出血史
C.严重肝肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)
D.术后24小时内未止血的手术创面
答案:D(未止血的创面使用抗凝药物会增加出血风险)
6.梯度压力弹力袜(GCS)的标准压力梯度应为:
A.踝部18-21mmHg,小腿14-17mmHg,大腿8-10mmHg
B.踝部20-30mmHg,小腿15-20mmHg,大腿10-15mmHg
C.踝部30-40mmHg,小腿20-30mmHg,大腿10-15mmHg
D.踝部40-50mmHg,小腿30-40mmHg,大腿20-30mmHg
答案:C(标准梯度为踝部最高,向近端递减,常用30-40mmHg梯度)
7.对VTE风险评估为中危(Caprini3-4分)的非手术患者,首选预防措施是:
A.仅机械预防
B.药物预防联合机械预防
C.药物预防为主
D.无需预防,加强活动指导
答案:A(中危患者首选机械预防,若出血风险低可考虑药物预防)
8.以下哪项不是VTE的典型临床表现?
A.单侧下肢肿胀(周径差>2cm)
B.患肢皮肤温度降低
C.Homans征阳性(足背屈时小腿疼痛)
D.浅静脉扩张
答案:B(VTE患肢皮肤温度应升高,因局部炎症反应)
9.华法林预防VTE时,国际标准化比值(INR)的目标范围是:
A.1.0-1.5
B.1.5-2.0
C.2.0-3.0
D.3.0-4.0
答案:C(预防VTE的目标INR为2.0-3.0)
10.关于足底静脉泵(VFP)的使用,正确的是:
A.适用于下肢骨折未固定患者
B.每次使用时间不超过30分钟
C.需监测趾端血氧饱和度
D.充气压力应>100mmHg
答案:C(需观察肢端血运,避免压力过高影响循环)
11.对急诊入院的急性脑卒中患者进行VTE风险评估时,应优先选择的评估工具是:
A.Caprini评分
B.Padua评分
C.Autar评分
D.Wells评分
答案:B(Padua评分更适用于非手术住院患者)
12.以下哪项属于VTE的可逆性危险因素?
A.年龄>60岁
B.恶性肿瘤
C.长期卧床
D.遗传性抗凝因子缺乏
答案:C(长期卧床可通过活动干预改善)
13.新型口服抗凝药(NOACs)预防VTE的优势不包括:
A.无需常规监测凝血功能
B.受食物影响小
C.可用于严重肾功能不全患者
D.药物相互作用少
答案:C(严重肾功能不全患者需调整剂量或避免使用)
14.对髋关节置换术后患者进行VTE预防时,机械预防应持续至:
A.术后24小时
B.术后72小时
C.患者能独立行走
D.术后35天(或至出院后)
答案:D(骨科大手术机械预防需持续至术后35天或出院后)
15.以下哪项实验室指标升高提示VTE风险增加?
A.D-二聚体<500μg/L(ELISA法)
B.纤维蛋白原降低
C.抗凝血酶Ⅲ缺乏
D.血小板计数<100×10?/L
答案:C(抗凝血酶Ⅲ缺乏是遗传性高凝状态的指标)
16.对使用低分子肝素的患者进行出血监测时,重点观察不包括:
A.牙龈出血
B.尿液颜色
C.粪便潜血
D.心电图ST段
答案:D(出血监测主要关注黏膜、尿液、粪便等)
17.关于VTE预防的健康教育,错误的是:
A.告知患者避免长时间跷二郎腿
B.指导术后6
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