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防治骨质疏松考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项是骨质疏松症的核心病理特征？

A.骨皮质增厚

B.骨量减少伴骨微结构破坏

C.骨矿化不全

D.骨膜增生

2.绝经后女性发生骨质疏松的主要原因是？

A.钙摄入不足

B.维生素D缺乏

C.雌激素水平下降

D.甲状旁腺功能亢进

3.诊断骨质疏松的金标准是？

A.血清钙检测

B.骨密度（BMD）检测（DXA法）

C.尿钙/肌酐比值

D.X线平片

4.根据WHO标准，骨密度T值为-2.8时，应诊断为？

A.骨量正常

B.骨量减少

C.骨质疏松

D.严重骨质疏松

5.以下哪项属于骨质疏松的不可控危险因素？

A.长期吸烟

B.绝经

C.过量饮酒

D.低体重

6.骨代谢中促进骨吸收的主要细胞是？

A.成骨细胞

B.破骨细胞

C.骨细胞

D.软骨细胞

7.关于维生素D的生理作用，错误的是？

A.促进肠道钙吸收

B.抑制肾小管对钙的重吸收

C.协同甲状旁腺激素维持血钙平衡

D.参与骨矿化过程

8.以下哪种药物属于骨形成促进剂？

A.阿仑膦酸钠（双膦酸盐类）

B.鲑降钙素

C.特立帕肽（PTH类似物）

D.雷洛昔芬（选择性雌激素受体调节剂）

9.脆性骨折最常见的部位是？

A.股骨颈

B.桡骨远端

C.腰椎

D.以上都是

10.骨质疏松患者最典型的临床表现是？

A.身高缩短、驼背

B.关节红肿热痛

C.肌肉萎缩

D.皮肤瘀斑

11.长期使用以下哪种药物会增加骨质疏松风险？

A.甲状腺素片（生理剂量）

B.糖皮质激素（≥5mg/d泼尼松等效剂量）

C.质子泵抑制剂（短期）

D.他汀类降脂药

12.关于钙剂的服用方法，错误的是？

A.分次服用（每次≤500mg）

B.与铁剂同服以增强吸收

C.餐后1小时服用

D.避免与咖啡、浓茶同服

13.骨密度检测中，T值的定义是？

A.受检者骨密度与同性别健康青年峰值骨密度的差值/同性别健康青年骨密度标准差

B.受检者骨密度与同年龄健康人群骨密度的差值/同年龄健康人群骨密度标准差

C.受检者骨密度与正常老年人骨密度的差值/正常老年人骨密度标准差

D.受检者骨密度与儿童骨密度的差值/儿童骨密度标准差

14.以下哪项不是骨质疏松的一级预防措施？

A.青少年期增加钙摄入

B.绝经后女性定期检测骨密度

C.儿童期加强户外运动

D.避免吸烟、酗酒

15.特立帕肽的正确使用方法是？

A.口服，每日1次

B.皮下注射，每日1次（疗程≤2年）

C.静脉滴注，每月1次

D.肌肉注射，每周1次

16.以下哪种情况需警惕继发性骨质疏松？

A.70岁绝经后女性无其他疾病史

B.50岁男性长期使用糖皮质激素

C.65岁女性日常钙摄入充足

D.45岁女性月经规律，无骨折史

17.骨质疏松患者发生椎体压缩性骨折时，最典型的症状是？

A.突发剧烈腰痛，活动后加重

B.下肢麻木无力

C.高热、寒战

D.胸痛、呼吸困难

18.关于降钙素的使用，正确的是？

A.可长期使用（2年）

B.主要用于缓解骨痛

C.口服生物利用度高

D.与钙剂同服会增加肾结石风险

19.以下哪项是骨质疏松性骨折的特点？

A.多由暴力外伤引起

B.骨折愈合速度快于普通骨折

C.常见于低能量损伤（如跌倒）

D.X线显示骨皮质增厚

20.评估骨质疏松骨折风险的常用工具是？

A.FRAX?工具

B.BMI指数

C.骨代谢四项

D.血常规

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.骨质疏松的危险因素包括？

A.年龄≥65岁（女性）/≥70岁（男性）

B.父/母有髋部骨折史

C.体重指数（BMI）19kg/m2

D.每日钙摄入500mg

2.骨密度检测的适用人群包括？

A.绝经后女性（≥50岁）

B.70岁以上男性

C.有脆性骨折史的成年人

D.长期使用糖皮质激素（3个月）的患者

3.以下属于抗骨吸收药物的是？

A.唑来膦酸（双膦酸盐类）

B.依降钙素

C.雷洛昔芬

D.维生素D

4.骨质疏松的临床表现包