医学统计学方法试题及答案2026年版.docxVIP

医学统计学方法试题及答案2026年版

1.单选题（每题2分，共40分）

1.1某研究欲比较三种降压药物对收缩压的降低效果，数据服从正态分布且方差齐，最合适的统计方法是

A.配对t检验

B.单因素方差分析

C.Kruskal-Wallis检验

D.卡方检验

答案：B

解析：三组独立样本、正态、方差齐，单因素方差分析可一次性比较三组总体均数差异；若差异有统计学意义，再作Bonferroni或Tukey两两比较。

1.2在Logistic回归中，OR=1.50对应的95%CI为0.95–2.37，下列说法正确的是

A.暴露因素与结局关联有统计学意义

B.P值一定小于0.05

C.不能拒绝OR=1的原假设

D.暴露组发病风险降低

答案：C

解析：95%CI包含1，说明在α=0.05水平下不能拒绝OR=1的原假设，即差异无统计学意义。

1.3对同一批患者分别于治疗前、治疗后1周、4周、12周测量VAS评分，欲分析时间趋势，首选

A.重复测量方差分析

B.Friedman检验

C.两因素析因设计

D.独立t检验

答案：A

解析：同一受试者多次测量，数据为连续型且近似正态，重复测量方差分析可同时检验时间效应、组间效应及交互效应。

1.4某队列研究随访5年，共观察8000人年，新发糖尿病200例，发病密度的标准误为

A.√(200)/8000

B.200/80002

C.√(200)/80002

D.200/8000

答案：A

解析：发病密度ID=200/8000=0.025/人年，其方差=事件数/人年2，故SE=√(200)/8000。

1.5在多重线性回归中，若某自变量X与因变量Y呈U型关系，正确的处理策略是

A.直接删除X

B.仅纳入X一次

C.同时纳入X与X2

D.对X作对数变换

答案：C

解析：U型关系意味着存在二次项效应，需同时纳入X与X2，检验X2系数是否显著。

1.6关于非劣效试验，下列哪项正确

A.原假设为“试验药优于对照”

B.非劣效界值Δ越大，所需样本量越小

C.非劣效界值Δ需临床专家事先确定

D.只需观察不良事件即可

答案：C

解析：非劣效界值Δ必须基于临床意义事先设定，Δ越大所需样本量反而越小，但Δ过大将失去临床可信度。

1.7某研究采用1:2匹配病例对照设计，匹配变量为年龄、性别，分析时应选用

A.独立样本t检验

B.条件Logistic回归

C.成组Logistic回归

D.Cox回归

答案：B

解析：匹配设计需控制匹配变量带来的层效应，条件Logistic回归以匹配组为层，可消除混杂。

1.8下列关于多重比较校正的说法，错误的是

A.Bonferroni法控制家族错误率

B.FDR法比Bonferroni法更容易出现假阳性

C.预先计划的小于5次比较可不做校正

D.探索性分析中推荐FDR

答案：C

解析：即使比较次数≤5，若在同一数据集反复检验，仍可能增加假阳性，需根据研究目的决定是否校正。

1.9某诊断试验ROC曲线下面积AUC=0.92，最佳截断值选择应

A.取(0,1)中点

B.取Youden指数最大点

C.取灵敏度=特异度点

D.取P值最小点

答案：B

解析：Youden指数=灵敏度+特异度?1，其最大点综合平衡了漏诊与误诊，是常用最优截断。

1.10在生存分析中，若Kaplan-Meier曲线出现明显交叉，说明

A.比例风险假设可能不成立

B.两组生存率一定相等

C.必须使用Log-rank检验

D.中位生存期无法计算

答案：A

解析：曲线交叉提示风险比随时间变化，比例风险假设失效，应考虑时依Cox或分段模型。

1.11某研究欲探讨基因型对连续型表型的影响，同时调整年龄、性别，样本量200例，基因型分为AA/AB/BB三组，首选

A.单因素方差分析

B.多重线性回归

C.卡方检验

D.秩和检验

答案：B

解析：多重线性回归可同时将基因型（哑变量）与协变量纳入，检验基因型主效应并控制混杂。

1.12关于Poisson回归，下列说法正确的是

A.仅适用于二分类结局

B.要求事件发生率随时间恒定

C.可处理过度离散问题

D.不能纳入偏移量

答案：C

解析：Poisson回归假设均值=方差，若方差明显大于均值（过度离散），可用负二项回归或稳健标准误修正。

1.13某随机对照试验主要结局为连续型，样本量估算时，若预期效应量Cohen’sd由0.5降至0.3，则所需样本量

A.减少约30%

B.增加约80%

C.不变

D.减少约50%

答案：B

解析：样本量与效应量平方成反比，(0.5/0.3)2≈2.78，即需增加约178%，最接近增加80%。

1.14在Meta分析中，I2