口腔助理医师颌面外科学——颌面部神经疾患(1).docxVIP

口腔颌面外科学习题自测——第十一章颌面部神经疾患

【A型题】

A.持续性疼痛，夜间加重

4以下关于原发性三叉神经痛描述错误的选项是

D.历时数秒至数分钟，间歇期无病症

5治疗三叉神经痛的首选药物为

6三叉神经功能检查不包括的工程是

B.温、痛觉检查

7三叉神经痛的疼痛部位位于颞下颌关节区，应属于三叉神经的哪一支疼痛

Ⅰ支

Ⅱ支

Ⅲ支

Ⅰ、Ⅱ支

Ⅱ、Ⅲ支

8.在治疗三叉神经痛的多种方法中，止痛效果好，复发率低，可重复治疗的是

E.维生素B1、B12及局麻药封闭疗法

Ⅰ、Ⅱ支

Ⅱ、Ⅲ支

10.半月神经节射频温控热凝术时，最后温度应升至

A.40～50℃

B.50～60℃

C.60～70℃

D.70～80℃

E.90～100℃

11.采纳三叉神经感受功能判定半月神经节射频温控热凝术时，以下哪种情况为到达最正确加热效果

A.痛觉、触觉消逝，角膜反射保持

B.痛觉、触觉、角膜反射均消逝

C.痛觉、触觉消逝，味觉保持

D.痛觉消逝，触觉、角膜反射保持

E.痛觉、味觉消逝，触觉保持

12.最易使三叉神经痛高痛阈扳机点出现阳性体征检查方法为

13.半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛时，判定针头是否正确处于热凝所需的最正确位置的客瞧指征是

14.三叉神经痛患者行半月神经节射频温控热凝术，术后疼痛消逝，但同时出现角膜反射减退、麻痹性角膜炎。请咨询其最可能的缘故是

Ⅰ支损伤

15.一患者，自觉右侧口底后分、舌根及咽部疼痛，用2％的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第Ⅲ支后，疼痛仍不缓解；再用1％－2％的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后，疼痛缓解。其最可能的诊断是

Ⅱ支痛

16.一患者，诊断为三叉神经痛，定分支检查为第Ⅲ支，扳机点在右下后磨牙区相对的颊粘膜处；口内检查，右下后磨牙均已拔除；X线检查，拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请咨询此患者首选的的治疗方法是

17.患者，男性，20岁。近1月内，右侧下颌区间断性发生刀割样剧烈疼痛，持续时刻不等，最短约几秒钟，最长约2小时，自觉口服止痛药后病症略减轻。口内检查右下颌牙未发现明显龋齿和牙周疾患；X线全景片右侧下颌骨未见明显病变。那么最有可能的诊断是

18.患者，女性，55岁。1年来右眶上缘、鼻翼旁因触摸屡次发生刀割样剧痛，每次最长持续约2－3分钟，那么该患者诊断可能为

Ⅰ支痛

Ⅱ支痛

Ⅲ支痛

Ⅰ、Ⅱ支痛

Ⅱ、Ⅲ支痛

19.患者，男性，50岁。2年前因右眶下区、下颌后磨牙前庭沟颊粘膜因触摸等诱因可诱发电击样剧痛，诊断为三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛。给予卡马西平治疗，初起有效，近半年来，自觉发作频繁，虽不断加大药物剂量，效果仍差。全身检查未发现明显心血管疾病。依据目前病情首选哪种治疗方案

D.2％普鲁卡因病变支封闭

B.给予大剂量糖皮质激素〔如地塞米松、泼尼松〕

C.给予强烈的针刺治疗，防止面肌废用性萎缩

D.肌注维生素B1，B12

E.保卫眼睛，防止角膜损害

A.泪液检查〔Schirmer试验〕

22鉴不中枢性面神经麻痹与四面性面神经麻痹的要紧依据是

A.额纹是否消逝、能否皱眉

23.患者，女，45岁。由于天气闷热，风扇直对面部吹一上午。午睡后，刷牙时觉察口角漏水，含漱不便；照镜时觉察右侧口角下垂，左侧向上歪歪。其最可能的诊断是

24.患者，男，45岁。2年前患者以突发性的单侧面瘫，诊断为贝尔面神经麻痹。经药物，肌练习等贝尔面神经麻痹治疗方法治疗后面肌局部功能恢复。现查体发现右侧鼻唇沟较左侧浅，右侧睑裂大于左侧，右侧口角向左侧牵拉。你认为2年前诊断应为

25.患者着凉后晨起，发现口腔漏水，上下唇闭合不全，不能吹风鼓气，一侧口角下垂另一侧向上歪歪，额纹消逝，不能蹙眉。此患者诊断最大的可能为

26.贝尔麻痹患者发病仅一天，目前其最正确治疗应为

A.大剂量糖皮质激素+阿司匹林

B.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物〔维生素B1、B12〕

C.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物〔维生素B1、B12〕+保卫眼睛

D.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物〔维生素B1、B12〕+保卫眼睛+强针刺治疗

E.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物〔维生素B1、B12〕+保卫眼睛+立即面神经管减压术

27.患者晨起发现刷牙时右侧口角漏水，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底粘膜较对侧枯燥、无光泽；右侧舌前2／3味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在

【B型题】

备选答案：

A.疼痛常因吞咽、讲话而引起，

B.疼痛常由