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- 2026-02-08 发布于四川
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二尖瓣置换术知情同意书
尊敬的患者及家属:
为帮助您充分了解二尖瓣置换术的相关信息,以便自主做出医疗决策,我们将向您详细说明该手术的必要性、风险、替代方案及注意事项。请您仔细阅读以下内容,如有疑问可随时向主管医师咨询。
一、二尖瓣的生理功能与病变现状
二尖瓣是心脏左心房与左心室之间的单向瓣膜,由瓣叶、瓣环、腱索及乳头肌共同构成,其核心功能是保证心脏收缩期血液单向从左心室泵向主动脉,舒张期血液从左心房顺利流入左心室。当二尖瓣因退行性变、风湿热、感染性心内膜炎、先天性畸形或缺血性心脏病(如心肌梗死后乳头肌功能障碍)等因素发生结构或功能异常时,可出现二尖瓣狭窄(瓣口面积缩小阻碍血流)或关闭不全(收缩期血液反流至左心房)。
经超声心动图、心脏磁共振(CMR)及心导管检查评估,您目前二尖瓣病变已达到手术指征:超声提示二尖瓣瓣叶钙化严重/瓣下结构融合(具体描述根据患者实际情况调整),瓣口面积≤1.0cm2(狭窄)或有效反流口面积≥0.4cm2(关闭不全),左心室舒张末内径≥60mm或射血分数(LVEF)≤60%(根据具体病情补充),且已出现活动后气促(NYHA心功能Ⅲ级)、夜间阵发性呼吸困难或反复肺水肿等症状,药物治疗(包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等)效果不佳,心脏结构持续恶化(如左心房进行性扩大、肺静脉高压)。若不及时手术,可能进展为不可逆性心力衰竭、恶
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