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住院医师规范化培训《泌尿外科》试题库+参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.静脉血栓形成可分为（）。

A、肢体静脉和腔静脉血栓形成

B、静脉血栓形成和血栓性静脉炎

C、浅静脉和深静脉血栓形成

D、原发性和继发性血栓形成

E、以上都不是

正确答案：B

答案解析：静脉血栓形成可分为两种类型：血栓性静脉炎和静脉血栓形成。血栓性静脉炎是发生在静脉血管的急性无菌性炎症，根据病变部位不同，可分为浅静脉炎和深静脉炎。

2.胰腺癌时较少出现的临床表现

A、腹腔积液

B、黄疸

C、慢性胰腺炎症状

D、静脉血栓性形成

E、上消化道出血

正确答案：E

答案解析：胰腺癌时很少出现上消化道出血。

3.肾积水最理想的治疗是

A、去除病因，保留患肾

B、应用保肾药物，防止肾功能损害

C、肾造瘘术

D、肾切除术

E、抗生素控制感染，利尿

正确答案：A

4.患者男，32岁，腹部撞击伤后3小时腹痛。查血压10/6kPa，心率102次/min，血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为（）。

A、X线腹部立位平片

B、腹部B超

C、诊断性腹腔穿刺

D、选择性动脉造影

E、查血淀粉酶

正确答案：C

答案解析：患者有明确的腹部外伤史，目前血压较低，考虑为腹腔实质性脏器破裂出血，应行腹腔穿刺，如抽出不凝血，则诊断明确。

5.关于心脏电除颤的说法，正确的是（）。

A、首次电除颤电能为220J，第二次可加至300J，第三次可加至360J，小儿胸外电除颤电能为2J/kg

B、首次电除颤电能为200J，第二次可加至250J，最大可加至320J，小儿胸外电除颤电能为2.5J/kg

C、首次电除颤电能为200J，第二次可加至200～300J，第三次可加至360J，小儿胸外电除颤电能为2J/kg

D、首次电除颤电能为220J，第二次可加至200～300J，第三次可加至360J，小儿胸外电除颤电能为2.5J/kg

E、首次电除颤电能为220J，第二次可加至250J，第三次可加至360J，小儿胸外电除颤电能为2J/kg

正确答案：C

答案解析：AHA复苏指南推荐直接使用最大能量除颤，双相波200J（或制造商建议的能量，120～200J），单相波360J。第二次可加至200～300J，第三次可加至360J，儿童首次除颤的能量一般为2J/kg，再次除颤至少为4J/kg，最大不超过10J/kg。

6.BPH的描述错误的是（）。

A、与年龄增长有关

B、开放手术切除后不会再发生前列腺癌

C、多发生于围绕尿道周围的中央带

D、同有功能的睾丸有关

E、长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍

正确答案：B

答案解析：良性前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状。目前已知良性前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。常见的增生部位是围绕尿道周围的中央带，长期BPH可以引起膀胱失代偿，发生逼尿肌功能障碍。目前常规的BPH手术切除增生的中央带，术后仍有可能发生前列腺癌，需定期观察。因此答案选B。

7.Ta、T1期的表浅膀胱肿瘤和局限的T2期肿瘤采用保留膀胱的手术后，均需定期随诊，其中最重要的检查是

A、CT检查

B、B超检查

C、静脉肾盂造影检查

D、尿常规检查

E、膀胱镜检查

正确答案：E

8.骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物正确使用方法是（）

A、仅手术后使用半年

B、术前准备、术后应用到无症状

C、术前准备并于手术后使用1～2年

D、仅用于术前准备

E、在术中植入病灶清除区即可

正确答案：C

9.下列说法错误的是（）。

A、膀胱结核应追究其是否继发于肾结核

B、双肾积水患者均应追究是否是肾结核

C、长期膀胱炎患者应追究其原因

D、附睾结核患者应追究是否继发于肾结核

E、前列腺结核患者应追究是否继发于肾结核

正确答案：B

答案解析：肾积水的原因很多，包括肾结核，输尿管结石，输尿管狭窄，尿道堵塞等，并非一定由肾结核引起，可不必追究是否由于肾结核引起。

10.下列哪项是目前肋骨骨折后最有效的镇痛方法？（）

A、口服药物镇痛

B、肌注药物镇痛

C、肋间神经阻滞

D、胸部宽胶布固定

E、肋骨牵引

正确答案：C

答案解析：一般肋骨骨折可采用口服或肌内注射镇痛剂，多根多处肋骨骨折则需要持久有效的镇痛治疗。方法包括硬膜外镇痛、静脉镇痛、肋间神经阻滞和胸膜腔内镇痛。

11.关于血尿，以下哪项是错误的

A、一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿

B、一般在1000ml尿中含10ml血液才呈肉眼血尿

C、镜下血尿3/HP即有病理意义

D、血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一，往往是疾病的一个危险信号

E、血尿程度与疾病严重性可能不成比例

正确答案：B

答案解析：血尿：尿液中含有血液，根据血液含量的多寡可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿为肉眼