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高血压患者控糖饮食知晓率与健康管理调查问卷

一、基本信息

（请根据实际情况选择或填写，所有信息仅用于学术研究，严格保密）

1.您的性别：

□男□女

2.您的年龄：

□40岁以下□40-50岁□51-60岁□61-70岁□71岁以上

3.您的高血压确诊时间（病程）：

□1年以内□1-3年□4-5年□6-10年□10年以上

4.您的文化程度：

□小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科及以上

5.您的家庭月均收入（以家庭总人口计算）：

□5000元以下□5001-10000元□10001-15000元□15001-20000元□20000元以上

6.您的居住方式：

□独居□与配偶同住□与子女同住□与父母同住□其他________

7.您是否合并其他慢性疾病（如糖尿病、高血脂等）：

□否□是（请注明：________）

二、控糖饮食核心知识知晓情况

（本部分旨在了解您对“高血压患者控糖饮食”相关知识的掌握程度，答案无对错，仅需根据您的真实认知选择）

8.您是否听说过“高血压患者需要控制糖分摄入”这一说法？

□完全没听说过□听说过但不清楚原因□知道需要控糖，但具体要求不了解□清楚需要控糖及具体要求

9.您认为“糖摄入过多”可能对高血压患者产生哪些影响？（可多选）

□无影响□导致体重增加，加重血压负担□引发胰岛素抵抗，间接升高血压□损伤血管内皮，影响血压控制□其他________

10.您是否知道“游离糖”与“天然糖”的区别？（注：游离糖指食品加工中添加的糖或蜂蜜、果汁中的糖；天然糖指水果、牛奶中天然存在的糖）

□完全不知道□知道但分不清具体食物□能区分常见食物中的游离糖和天然糖

11.您是否了解世界卫生组织（WHO）建议的成人每日游离糖摄入上限？

□不知道□知道（请填写：______克/天）

12.以下哪些食物属于“高糖食物”？（可多选）

□碳酸饮料（如可乐、雪碧）□果脯蜜饯□全麦面包□含糖酸奶□新鲜苹果□蛋糕/甜点心□其他________

13.您是否知道“升糖指数（GI值）”的概念？（注：GI值反映食物引起血糖升高的速度）

□完全不知道□听说过但不理解□知道且能区分高低GI食物

14.您认为高血压患者应优先选择以下哪种主食？

□白米饭□馒头□糙米饭□面条□不清楚

15.您是否知道“隐形糖”的存在？（注：隐形糖指食物中未被明显感知的糖分，如酱油、调味酱、加工肉制品中的添加糖）

□不知道□知道但未关注过□知道且会主动查看食品标签

16.您是否了解“控糖饮食”与“低盐饮食”在高血压管理中的关系？

□无关□控糖比低盐更重要□低盐比控糖更重要□两者需同时重视

17.您获取控糖饮食知识的主要渠道是？（可多选，限选3项）

□医生/护士宣教□电视/网络科普□家属/朋友告知□书籍/报刊□社区健康讲座□从未主动了解

三、日常控糖饮食行为现状

（本部分旨在了解您在实际生活中与控糖相关的饮食行为，答案无对错，仅需根据真实情况选择）

18.您日常主食的主要类型是？

□精制谷物（白米、白面）□粗杂粮（糙米、燕麦、玉米等）□混合谷物（粗细搭配）

19.您每天吃零食的频率是？

□几乎不吃□1-2次/天□3次及以上/天

20.您常吃的零食类型是？（可多选）

□糖果/巧克力□饼干/蛋糕□坚果□水果□无糖/低糖饮料□其他________

21.您是否会主动查看包装食品的“营养成分表”（如含糖量、碳水化合物含量）？

□从不查看□偶尔查看□经常查看

22.您在外就餐时，是否会主动要求减少菜品中的糖分添加（如果酱、糖醋汁等）？

□从不要求□偶尔要求□经常要求

23.您在家烹饪时，是否会使用代糖（如赤藓糖醇、甜菊糖）替代白糖？

□从未使用□偶尔使用□经常使用

24.您是否会因为“控糖”而减少水果摄入？

□是（担心水果含糖高）□否（知道部分水果适合控糖）□未考虑过

25.您是否有“想吃甜食但刻意控制”的经历？

□从未有□偶尔有□经常有

26.您认为自己当前的控糖饮食行为是否符合健康要求？

□完全不符合□部分符合□完全符合

27.您在控糖饮食中遇到