呼吸内科慢性阻塞性肺疾病诊疗指南技术操作规范
一、慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断技术操作规范
(一)临床评估与病史采集
1.症状识别:需系统询问患者以下核心症状:
-呼吸困难:以“活动后加重”“进行性加重”为特征,需量化描述(如爬楼梯、平地行走时的耐受程度);
-慢性咳嗽:注意咳嗽的时间(晨起明显或夜间阵咳)、性质(干咳或咳痰);
-咳痰:记录痰量(每日10ml为少量,10-50ml为中量,50ml为大量)、颜色(白色黏液或脓性)及黏稠度;
-其他伴随症状:喘息、胸闷(需与支气管哮喘鉴别)、体重下降(提示病情进展或营养不良)。
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