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医院血液实验室2025年工作总结及下一步计划

2025年，在医院党委的统筹领导与临床科室的协同支持下，血液实验室以“精准检测、服务临床、创新驱动、质量为本”为核心目标，围绕学科建设、技术升级、质量管控及团队发展等维度开展工作，全年累计完成血液学相关检测28.6万例，同比增长19.3%；新增检测项目12项，覆盖流式细胞术微小残留病（MRD）监测、血浆游离DNA（cfDNA）白血病融合基因检测等前沿领域；危急值报告及时率达100%，临床满意度较2024年提升8.7个百分点。现将本年度重点工作及2026年计划总结如下：

一、2025年重点工作回顾

（一）业务能力提质增效，支撑临床诊疗需求

1.检测量与项目拓展双提升：依托医院血液病中心建设及门诊量增长，全年完成血常规、凝血功能、骨髓细胞形态学、流式细胞免疫分型等常规检测24.2万例，较2024年增长17.6%；针对多发性骨髓瘤、急性白血病等疑难病例，新增“流式细胞术MRD定量检测（灵敏度10??）”“AML相关23种融合基因Panel检测”“血小板功能多参数分析”等12项特殊检测，年检测量达4.4万例，其中MRD检测为127例白血病患者提供了精准疗效评估，助力临床调整治疗方案。

2.危急值管理精细化：修订《血液检测危急值报告规范（2025版）》，将血小板计数＜10×10?/L、D-二聚体＞20μg/mL（手术患者）等18项指标纳入动态预警范围；通过LIS系统（实验室信息管理系统）设置自动弹窗提醒，联合临床科室开展“危急值全流程模拟演练”6次，确保从样本接收至临床反馈的平均时间由45分钟缩短至28分钟。全年共报告危急值1236例，均在30分钟内完成临床沟通，未发生因检测延迟导致的不良事件。

3.与临床协同深化：建立“临床-实验室双月联席会”机制，全年收集临床需求建议47条，针对性优化检测流程3项（如骨髓涂片加急检测时限由24小时缩短至12小时）、调整检测参数2项（如贫血筛查组合增加血清铁蛋白检测）；参与血液科、儿科等多学科病例讨论32次，为“儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病转阴评估”“老年MDS（骨髓增生异常综合征）输血策略调整”等复杂病例提供检测依据，获临床书面致谢7次。

（二）技术创新驱动发展，缩小与前沿差距

1.设备与技术升级：引进全自动流式细胞仪（BDFACSCantoIII）及配套分析软件，实现MRD检测标准化，检测灵敏度较旧设备提升10倍；升级液相色谱-串联质谱仪（LC-MS/MS），开展“维生素B12/叶酸定量检测”，解决了传统免疫法易受干扰的问题，检测准确性提升20%；完成LIS系统与医院电子病历（EMR）的深度对接，实现检测结果自动关联病史、治疗方案，为临床提供“检测+解读”一体化报告2.1万份。

2.科研与临床转化结合：作为核心单位参与“中国急性髓系白血病（AML）分子分型多中心研究”，完成302例样本的融合基因及突变位点检测，相关数据被纳入《中国AML诊疗指南（2026征求意见稿）》；与血液科联合开展“流式细胞术在浆细胞病克隆性鉴别中的应用”研究，发表SCI论文2篇（IF分别为5.8、4.2），并将研究成果转化为常规检测项目，已应用于89例疑似多发性骨髓瘤患者的鉴别诊断。

3.质量控制体系完善：全年参加卫生部临检中心（NCCL）室间质评项目15项，通过率100%，其中“流式细胞免疫分型”“凝血功能”项目成绩位列全国前5%；内部开展“盲样交叉复检”24次，对骨髓细胞形态学、血小板聚集功能检测等易受主观因素影响的项目，制定“双人双判+专家复核”制度，全年检测误差率控制在0.12%（行业标准≤0.3%）；建立“检测试剂全生命周期管理台账”，对37种常用试剂的稳定性、批间差异进行动态监测，淘汰不符合要求的试剂2种，确保检测结果的一致性。

（三）团队建设与人才培养，夯实发展根基

1.梯队化培养见成效：现有技术人员18名（副主任技师3名、主管技师7名、技师8名），其中2名骨干赴北京协和医院、上海瑞金医院进修流式细胞术及分子诊断技术，带回“多色流式抗体组合优化方案”“cfDNA提取标准化流程”等技术；开展“每周技术沙龙”48次，覆盖骨髓细胞形态学图谱解读、质谱检测原理等内容，考核通过率95%；选拔4名青年技师参与科研项目，其中1人获“省检验医学青年创新大赛”三等奖。

2.学术影响力提升：承办“省级血液检测新技术研讨会”1次，邀请国内知名专家授课，吸引省内外200余名检验及临床医生参会；团队成员在《中华检验医学杂志》《国际输血及血液学杂志》发表核心期刊论文5篇，参与编写《血液检测质量控制操作手册》（人民卫生出版社）1部；与3所医学院校合作开展“检验专业实习带教”，全年带教实习生23名，满意度评分9.2（满分10分）。