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护士结构化面试试题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者术后第1天，主诉切口疼痛剧烈，护士首先应

A.立即通知医生

B.评估疼痛部位、性质、评分

C.给予安慰并等待医嘱

D.指导患者深呼吸

答案：B

解析：疼痛是主观体验，护士必须先行系统评估，包括部位、性质、评分、诱因、伴随症状，再决定是否需要报告医生或执行镇痛措施。未评估就通知医生，信息不足；仅安慰会延误处理；深呼吸对剧烈切口痛效果有限。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，最需警惕的并发症是

A.牙龈出血

B.误吸

C.口腔溃疡

D.口臭

答案：B

解析：昏迷患者吞咽反射减弱，头偏向一侧、棉球含水过多或操作粗暴均易致误吸，引发吸入性肺炎甚至窒息。牙龈出血与溃疡虽常见，但致命性远低于误吸。

3.输血15分钟后，患者突发寒战、体温升至39.4℃，护士首要处理是

A.减慢滴速

B.立即停止输血，更换输液器，保持静脉通路

C.报告护士长

D.给予地塞米松静推

答案：B

解析：寒战高热提示急性溶血或细菌污染反应，必须立即停血、换管、保留余血及管路送检，维持静脉通路以备抢救。先报告或用药均耽误黄金时间。

4.新生儿沐浴时，室温应保持在

A.18～20℃

B.22～24℃

C.26～28℃

D.30～32℃

答案：C

解析：新生儿体温调节差，室温过低易致寒冷损伤，过高易致脱水；26～28℃既可减少散热，又避免过度蒸发散热，为国内外指南共识。

5.患者因“胸痛”就诊，护士分诊时最应优先安排

A.主诉胸闷伴大汗、血压85/50mmHg

B.主诉针刺样胸痛，活动后缓解

C.主诉胸痛伴反酸

D.主诉胸痛，局部压痛明显

答案：A

解析：大汗、低血压提示心源性休克或主动脉夹层，属Ⅰ级濒危，需立即入抢救室；其余选项疼痛性质及伴随症状提示非高危。

6.预防导尿管相关尿路感染，下列措施错误的是

A.每日用抗菌溶液冲洗膀胱

B.保持集尿袋低于耻骨联合

C.尽早拔除导尿管

D.严格无菌技术置管

答案：A

解析：常规膀胱冲洗破坏闭合系统，增加感染风险；除非特殊医嘱，否则不主张预防性冲洗。其余均为指南推荐措施。

7.糖尿病患者注射胰岛素后漏液，最可能原因是

A.针头过长

B.注射后未停留10秒

C.未捏起皮肤

D.注射部位过深

答案：B

解析：笔式胰岛素注射后需停留10秒再拔针，确保药液完全进入皮下；拔针过快致漏液，影响降糖效果。

8.抢救车药品“五定”管理不包括

A.定数量

B.定位置

C.定人管理

D.定价格

答案：D

解析：抢救车“五定”为定数量、定位置、定人管理、定期清点、定期消毒，价格非管理内容。

9.患者术后第3天，体温38.2℃，白细胞12×10?/L，护士首先考虑

A.吸收热

B.手术热

C.感染

D.输血反应

答案：C

解析：术后48小时后体温38℃伴白细胞升高，提示感染可能大；吸收热多≤38℃，白细胞正常或轻度升高。

10.对阿尔茨海默病患者实施认知训练，最佳时段为

A.晨起空腹

B.午休后精神稳定

C.傍晚日落时

D.夜间入睡前

答案：B

解析：午休后患者精神饱满、焦虑低，认知训练依从性好；日落时分易出现“日落综合征”，情绪躁动。

11.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能原因是

A.输液瓶液体过少

B.输液管裂隙

C.针头阻塞

D.患者静脉痉挛

答案：B

解析：管路裂隙致空气进入，滴管液面因重力下降；针头阻塞或静脉痉挛表现为滴速减慢而非液面下降。

12.患者行PICC置管后，护士指导其避免

A.握拳活动

B.测血压

C.屈肘90°

D.甩手运动

答案：B

解析：置管侧禁测血压，避免导管受压、破裂或移位；握拳、屈肘为鼓励活动，甩手需避免剧烈。

13.对化疗后口腔溃疡患者，优先选择的漱口液是

A.3%过氧化氢

B.0.9%生理盐水+2%利多卡因+维生素B12

C.0.1%洗必泰

D.5%碳酸氢钠

答案：B

解析：生理盐水清洁、利多卡因镇痛、维生素B12促黏膜修复，三联液为肿瘤科常用；过氧化氢刺激大，洗必泰易致味觉障碍。

14.患者突发抽搐，牙关紧闭，护士首先应

A.立即开口器撬开

B.头偏一侧，解开衣领

C.按压肢体

D.舌钳拉舌

答案：B

解析：保持呼吸道通畅是首要；强行撬齿易致牙齿脱落、误吸；按压肢体可致骨折；舌后坠可抬下颌而非盲目拉舌。

15.新生儿蓝光治疗时，体温超过多少需暂停

A.37.3℃

B.37.8℃

C.38.0℃

D.38.5℃

答案：C

解析：光疗箱内温度高，新生儿体温≥38℃易致脱水热，需暂停并物理降温；37.8℃尚可通过调低箱温处理。

16.患者行胸腔闭式引流，水封瓶内水柱无波动，无气体溢出，