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2026年内科主治医师-相关专业知识考试历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首选的静脉药物是（）

A.地塞米松

B.氧化镁

C.多索茶碱

D.糖皮质激素联合支气管扩张剂

2、糖尿病酮症酸中毒患者，血糖浓度超过哪个值时需考虑胰岛素治疗（）

A.13.9mmol/L

B.16.7mmol/L

C.18.2mmol/L

D.20.0mmol/L

3、高血压危象（急进型高血压）首选的降压药物是（）

A.硝苯地平

B.艾司洛尔

C.硝普钠

D.氯沙坦

4、慢性胃炎伴消化性溃疡患者的幽门螺杆菌根除方案中，不属于一线用药的是（）

A.阿莫西林

B.克拉霉素

C.奥美拉唑

D.甲硝唑

5、急性心肌梗死溶栓治疗禁忌症中，最常见的是（）

A.发病超过12小时

B.血压180/110mmHg

C.出血性疾病病史

D.肝肾功能不全

6、肝硬化门脉高压症最常见的原因是（）

A.血吸虫病

B.肝硬化

C.胃底静脉曲张破裂

D.肝细胞癌

7、社区获得性肺炎中，最常累及的肺部叶段是（）

A.右中叶

B.右下叶

C.左上叶

D.右上叶

8、1型糖尿病患者的酮症酸中毒发生机制主要与（）相关

A.胰岛素绝对缺乏

B.胰岛素抵抗

C.胰岛素分泌迟缓

D.胰岛素清除率增加

9、慢性心力衰竭患者合并房颤时，首选的药物是（）

A.羟氯喹

B.莫雷洛ate

C.胺碘酮

D.阿替洛尔

10、脑出血患者急性期血压控制目标应为（）

A.收缩压140mmHg

B.收缩压130mmHg

C.舒张压80mmHg

D.平均动脉压90mmHg

11、高血压合并糖尿病患者的首选降压药是？A.氯沙坦B.美托洛尔C.坎地沙坦D.常规剂量氢氯噻嗪

12、肺炎链球菌肺炎最常见的病原体是？

A.葡萄球菌

B.支原体

C.克雷伯菌

D.肺炎链球菌

13、糖尿病酮症酸中毒的典型诱因是？

A.胰岛素治疗中断

B.呼吸道感染

C.饮食不当

D.肾功能不全

14、消化性溃疡最常见病因是？

A.胃癌

B.胃泌素瘤

C.胃酸/胃蛋白酶分泌过多

D.吸烟

15、急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.胸痛放射至左臂

B.恶心呕吐

C.心前区压榨性疼痛持续＞30分钟

D.突发呼吸困难

16、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的主要诱因是？

A.感染

B.空气污染

C.营养不良

D.吸烟

17、高血压危象最突出的临床表现是？

A.收缩压＞180mmHg

B.舒张压＜90mmHg

C.视网膜动脉硬化

D.意识障碍

18、病毒性肝炎最严重的并发症是？

A.肝性脑病

B.肝肾综合征

C.脾功能亢进

D.肝脏衰竭

19、低钾血症最早出现的症状是？

A.肌无力

B.心律失常

C.血糖升高

D.尿量增多

20、急性左心衰竭的典型临床表现是？

A.呼吸急促伴双肺干啰音

B.呼吸困难伴双肺湿啰音

C.胸痛伴心电图ST段抬高

D.乏力伴下肢水肿

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、急性冠脉综合征（ACS）患者首选的药物治疗包括（）

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.氯吡格雷

D.他汀类药物

E.硝苯地平

22、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重最常见的诱因是（）

A.疫苗接种

B.大气污染

C.支气管扩张剂过度使用

D.糖皮质激素长期应用

E.营养不良

23、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的补液原则不包括（）

A.首日等渗盐水500ml/h

B.根据血糖调整胰岛素剂量

C.严重脱水时输注胶体液

D.血糖13.9mmol/L时暂停胰岛素

E.监测电解质及酸碱平衡

24、关于急性胰腺炎的并发症，正确的是（）

A.胰腺坏死感染可并发败血症

B.胰性脑病多见于重症病例

C.胰周脓肿与淀粉酶持续升高相关

D.胰腺假性囊肿多见于儿童

E.胰管梗阻多因结石引起

25、高血压危象的典型临床表现不包括（）

A.血压180/120mmHg

B.意识模糊

C.肾功能不全

D.视野缺损

E.脑水肿

26、关于消化性溃疡的病因，正确的是（）

A.胃酸分泌过多是主要诱因

B.胃幽门螺杆菌感染是唯一病因