呼吸内科肺结核诊疗指南技术操作规范.docx

呼吸内科肺结核诊疗指南技术操作规范

一、肺结核诊断技术操作规范

（一）病史采集与症状评估

详细的病史采集是肺结核诊断的基础，需重点关注以下内容：

1.症状特征：需记录咳嗽、咳痰的持续时间（≥2周为肺结核可疑症状），痰量及性质（是否为脓性、血性）；咯血的频率与量（痰中带血、整口鲜血或大咯血）；发热的热型（午后低热多见，体温37.5-38.5℃）、盗汗程度（是否需更换睡衣）；体重下降幅度（近3月内非刻意减重≥5%）；胸痛的部位、性质（是否与呼吸相关）及呼吸困难的进展情况。

2.流行病学接触史：明确患者近1年内是否与活动性肺结核患者（尤其是痰菌阳性者）有密切接触（如共同居住、