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医院药剂科2025年工作总结及2026年工作思路

2025年，在医院党委的统筹领导及各临床科室的协同支持下，药剂科以“保障药品供应安全、提升药事服务质量、推动药学学科发展”为核心目标，围绕“规范管理、精准服务、创新赋能”三条主线，全面落实国家药事管理政策要求，深化药学服务模式转型，在药品全流程管理、合理用药监管、临床药学延伸、信息化建设等方面取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并结合当前存在的问题提出2026年工作思路。

一、2025年工作总结

（一）药品供应保障：强化全周期管理，筑牢安全底线

本年度药品供应工作以“保供、稳价、提质”为重点，通过优化采购策略、完善储备机制、加强质量管控，实现药品供应保障率99.8%，较2024年提升0.3个百分点，未发生因供应问题影响临床救治的事件。

1.动态调整采购目录，精准匹配临床需求

结合医院年度诊疗量增长（门急诊量同比上升8%）及重点学科发展（如肿瘤、心脑血管专科床位扩增15%），联合临床药学组、各临床科室召开4次药品目录调整专题会，新增抗肿瘤靶向药、新型抗凝药等23个品种，淘汰临床使用率低于5%的老旧品种17个，目录结构进一步向“精准化、专科化”倾斜。针对国家集采药品（本年度执行第七、八批集采），建立“双渠道备货+周库存预警”机制，确保集采药品供应稳定，全年集采药品使用占比达62%，较上年提高5个百分点，为医院节约药费支出约480万元。

2.完善应急储备体系，提升突发应对能力

在总结2023年冬季呼吸道疾病用药高峰经验基础上，修订《药剂科突发事件药品保障预案》，将储备品类从原来的32种扩展至50种（新增抗病毒新药、儿童专用剂型等），并与3家重点供应商签订“4小时紧急配送”协议。2025年11月，应对本地流感疫情暴发期间，3日内完成奥司他韦、帕拉米韦等3000余盒应急药品调配，确保门急诊及儿科用药需求，未出现断供情况。同时，联合医院感染管理科开展2次药品储备专项检查，重点核查生物制品、冷链药品存储条件，全年冷链药品运输温度达标率100%，存储环节未发生质量异常事件。

3.严格质量管控，守牢药品安全关

建立“入库初检-在库巡检-出库终检”三级质量管控体系，配备专职药品质量管理员2名，全年完成药品抽检216批次，合格率100%；针对中药饮片，引入第三方检测机构开展农残、重金属专项检测，检测覆盖率从2024年的60%提升至100%，淘汰不合格饮片供应商2家。此外，落实药品追溯系统全覆盖，所有入院药品均通过“国家药品追溯协同服务平台”完成扫码核验，实现“来源可查、去向可追”，全年追溯数据上传及时率100%。

（二）药事管理：聚焦合理用药，深化多维度监管

以“促进临床合理用药、降低药源性风险”为目标，通过完善制度、强化技术支撑、加强多学科协作，全年门诊处方合格率99.2%（较上年提升0.4个百分点），住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）降至28.5，达到国家三级医院考核标准（≤40），药事管理核心指标持续优化。

1.完善制度体系，规范诊疗行为

修订《医院处方审核制度》《特殊使用级抗菌药物管理办法》等6项制度，将AI辅助审方规则从2000条扩展至5000条（涵盖超剂量、配伍禁忌、特殊人群用药等场景），实现处方“前置审核+人工复核”双轨制。全年通过系统拦截不合理处方1236张（占比0.8%），人工复核纠正潜在风险处方412张，其中高风险（如儿童超量、肝肾功能不全患者用药不当）占比23%，均及时与临床医生沟通并调整方案，未发生因用药错误导致的不良事件。

2.强化专项监管，突破重点难点

针对抗菌药物、肿瘤靶向药、质子泵抑制剂（PPI）等重点品种，开展“一科一策”专项点评。例如，联合呼吸与危重症医学科制定《社区获得性肺炎抗菌药物分级使用指南》，将该科室住院患者抗菌药物使用疗程平均缩短1.5天；与肿瘤内科建立“靶向药治疗前基因检测-用药期间疗效监测-不良反应处置”全流程管理路径，全年靶向药合理使用率从85%提升至92%。此外，针对门急诊PPI滥用问题，通过培训+处方点评+绩效挂钩三重措施，PPI无指征使用占比从12%降至5%。

3.深化多学科协作，推动精准用药

联合临床药学、检验、临床科室成立“治疗药物监测（TDM）协作组”，将TDM项目从原来的5项（如万古霉素、苯妥英钠）扩展至10项（新增他克莫司、伏立康唑等），全年完成TDM检测213例，根据检测结果调整用药方案187例，调整后患者临床有效率提升12%。同时，参与多学科会诊（MDT）68次（较上年增加30%），重点涉及重症感染、器官移植、复杂慢病等领域，提出用药调整建议112条，采纳率95%，切实发挥药学专业在临床决策中的支持作用。

（三）药学服务：推进模式转