互联网+康复服务知情同意书.docxVIP

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  • 2026-02-09 发布于四川
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互联网+康复服务知情同意书

一、服务内容与服务方式

本互联网+康复服务(以下简称“本服务”)以用户康复需求为核心,通过数字化技术手段实现康复评估、干预指导及效果追踪的全流程线上服务。服务内容及方式具体如下:

(一)服务内容

1.康复评估服务:基于用户提供的病历资料、当前身体功能状态(包括但不限于肌力、关节活动度、平衡能力、日常生活活动能力等客观指标)及主观症状描述,由具备康复医学专业资质的医师或治疗师(以下简称“服务人员”)通过线上视频、问卷量表测评等方式完成初始评估,形成《康复评估报告》,明确康复目标、干预方案及预期效果。评估内容涵盖:

-生理功能评估:包括运动功能(如肌力分级、关节活动范围)、感觉功能(如痛觉、温度觉)、神经功能(如反射、协调能力)等;

-心理社会功能评估:通过抑郁-焦虑量表、社会参与度问卷等工具,评估心理状态及社会支持系统对康复的影响;

-环境适应性评估:针对家庭居住环境(如有无无障碍设施)、日常活动场景(如上下楼梯、如厕)的适应性分析,提出改进建议。

2.康复干预服务:根据《康复评估报告》制定个性化干预方案,通过线上实时指导、录播课程学习、智能设备数据反馈等方式实施干预。具体包括:

-运动疗法指导:服务人员通过视频通话实时示范并纠正用户的康复训练动作(如关节松动术、肌力训练、平衡训练),同步监测用户动作完成度;

-作业疗法指导:针对用户日常生活能力(如进食、穿衣、洗漱)设计任务化训练,提供辅助器具使用教学(如助行器、穿衣辅助器);

-物理因子疗法指导:对需使用低频电刺激、热敷等物理治疗的用户,提供设备操作规范及参数设置指导(需用户自行配备符合医疗标准的家用设备);

-心理支持干预:通过线上心理咨询、认知行为疗法指导等方式,帮助用户调整康复心态,缓解因功能障碍引发的焦虑、抑郁情绪。

3.康复随访与效果调整:服务周期内(具体周期以双方约定为准),服务人员定期(每周至少1次)通过线上沟通或智能设备数据采集(如可穿戴设备监测的运动步数、心率)评估康复进展,动态调整干预方案。随访内容包括:

-训练执行情况:用户反馈训练频率、强度及主观感受;

-功能变化监测:通过重复初始评估中的关键指标(如关节活动度提升值、日常生活活动能力评分变化)量化效果;

-问题反馈与处理:针对用户训练中出现的疼痛加剧、设备使用困难等问题,及时提供解决方案或转介线下医疗机构。

(二)服务方式

1.技术载体:本服务通过经国家相关部门备案的互联网医疗平台(以下简称“平台”)开展,用户需通过实名认证注册平台账号,并使用支持高清视频通话、数据同步功能的智能终端(如手机、平板)接入服务。

2.交互形式:

-实时交互:服务人员与用户通过平台视频通话功能进行一对一指导,支持屏幕共享(如展示训练动作图示)、语音标注(如强调动作要点);

-异步交互:用户可通过平台留言功能提交训练日志(记录训练时间、强度、不适症状),服务人员于24小时内回复指导意见;

-数据交互:用户使用的智能康复设备(如智能关节训练器、步态分析垫)需与平台数据接口对接,设备采集的运动轨迹、力量值等数据自动同步至服务人员端,辅助评估干预效果。

二、用户权利与义务

(一)用户权利

1.知情权:有权要求服务方明确告知服务内容、服务人员资质、服务费用标准及可能存在的风险(详见本同意书第四部分);有权查阅、复制本人的《康复评估报告》《干预方案》及随访记录。

2.选择权:有权在服务周期内提出调整干预方案的需求(需经服务人员专业评估后确认可行性);有权自主决定是否接受涉及智能设备使用、第三方辅助器具推荐等延伸服务(非强制)。

3.隐私权:用户个人信息(包括姓名、联系方式、病历资料)及康复相关数据(如评估结果、训练记录)仅用于本服务,未经用户书面同意,服务方不得向任何第三方披露(法律另有规定的除外)。

4.终止权:有权提前7日书面通知服务方终止本服务,服务方需配合完成用户数据归档及已付费用结算(结算规则详见第六部分)。

(二)用户义务

1.如实告知义务:需如实提供与康复相关的全部信息,包括但不限于既往病史、当前用药情况、过敏史、近期身体异常症状(如突发疼痛、肢体麻木)等;若隐瞒关键信息导致评估偏差或干预风险,用户需自行承担相应责任。

2.配合服务义务:需按《干预方案》要求完成训练任务,记录训练日志并及时反馈;需保持智能终端设备及网络稳定,确保视频通话、数据传输的连续性(因用户设备或网络问题导致服务中断,服务方不承担责任)。

3.合理使用义务:不得利

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