2026版中级卫生职称-主治医师-疾病控制(中级)［代码：361］历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版中级卫生职称-主治医师-疾病控制(中级)［代码：361］历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、5岁儿童发热伴皮肤红斑，持续5天不退，应首先考虑哪种疾病？

A.川崎病

B.手足口病

C.猩红热

D.麻疹

【参考答案】A

【解析】川崎病典型表现为持续5天以上高热，随后出现皮肤红斑，以躯干四肢为主，伴草莓舌、结膜充血等。手足口病多伴手、足、口腔溃疡，猩红热皮疹密集呈“猩红热样”，麻疹则以黏膜斑和Koplik斑为特征。本题符合川崎病诊断标准（国际分类标准），需及时行血培养和C反应蛋白检测。

2、结核性脑膜炎患儿出现头痛、呕吐，CT检查显示哪种并发症最常见？

A.脑积水

B.硬膜下血肿

C.蛛网膜下腔出血

D.脑膜脑炎

【参考答案】A

【解析】结核性脑膜炎因脑膜炎症导致脑脊液循环障碍，约30%-50%患儿出现脑积水。蛛网膜下腔出血多见于脑膜血管炎，硬膜下血肿常见于外伤性脑膜撕裂，脑膜脑炎则伴脑实质浸润。CT检查脑积水表现为脑室扩大、脑沟变窄，需行脑脊液动力学检查确诊。早期诊断和治疗可降低致残率至15%以下。

3、某地发生一起甲型肝炎聚集性疫情，疾控部门调查发现患者家庭存在共用餐具现象，此时应重点采取以下哪项防控措施？A.对密切接触者进行隔离观察B.对疫源地内易感者接种疫苗C.立即对共用餐具进行消毒D.对密切接触者进行核酸检测

A.隔离观察

B.接种疫苗

C.消毒餐具

D.核酸检测

【参考答案】C

【解析】甲肝通过粪口途径传播，共用餐具是主要传播途径。消毒餐具可有效切断传播链，而隔离观察（A）和核酸检测（D）适用于呼吸道传染病，接种疫苗（B）需在疫情初期进行。

4、流感疫苗推荐接种的特定人群是？A.所有学龄儿童B.65岁以上老年人C.孕妇D.未接种过疫苗的青少年

A.学龄儿童

B.65岁以上

C.孕妇

D.未接种青少年

【参考答案】B

【解析】流感疫苗优先推荐65岁以上老年人、慢性病患者及医务人员。孕妇（C）因胎儿风险通常不推荐接种，未接种青少年（D）需结合当地疫情评估。选项B符合《流行性感冒疫苗接种指南》中高危人群分类标准。

5、2023年某地流感暴发后，疾控中心建议重点人群接种流感疫苗，下列选项中哪类人群感染后重症风险最高且疫苗保护效果最佳？

A.60岁以上健康老年人

B.25-30岁健康成年人

C.孕妇

D.6月龄以下婴儿

【参考答案】A

【解析】老年人因免疫应答较弱，感染后重症风险最高（WHO指南2022），且流感疫苗在60岁以上人群中的有效率为70%-75%，显著高于其他选项人群。选项D因疫苗未在6月龄以下婴儿中获批使用被排除，选项B、C虽属于重点接种人群但重症风险相对较低。

6、高血压是脑卒中首要危险因素，控制血压可降低其发病风险，下列哪种血压目标值对减少脑卒中风险最有效？

A.120/80mmHg

B.130/80mmHg

C.140/90mmHg

D.150/90mmHg

【参考答案】B

【解析】《中国高血压防治指南2023》明确建议高血压患者血压控制目标为130/80mmHg（高危患者），较传统目标值140/90mmHg可进一步降低脑卒中风险15%-20%。选项A适用于正常血压者，选项C为一般高血压患者目标值，选项D为未规范管理患者的放宽标准。

7、某市2023年发现一例甲型H1N1流感病例，根据《传染病防治法》，疾病预防控制机构应最迟在以下哪个时间节点完成网络直报？A.发现病例后24小时内B.发现病例后72小时内C.疫情结束后30天内D.实验室确诊后3个工作日

A.发现病例后24小时内

B.发现病例后72小时内

C.疫情结束后30天内

D.实验室确诊后3个工作日

【参考答案】A

【解析】根据《传染病防治法》第十五条，甲类传染病（如流感）发现后需在24小时内网络直报。其他选项：B是普通传染病报告时限，C与疫情结束无关，D不符合法定流程。及时报告是疫情监测的关键环节，可缩短流调时间。

8、某地区连续3年监测显示流感疫苗覆盖率低于60%，为制定防控策略，首要步骤应是什么？A.开展动物模型实验B.研发新型疫苗C.启动临床试验D.进行流行病学调查和病原学鉴定

A.开展动物模型实验

B.研发新型疫苗

C.启动临床试验

D.进行流行病学调查和病原学鉴定

【参考答案】D

【解析】疫苗研发需基于流行病学数据确定病原体和传播模式。选项D是基础步骤，明确病原体和流行特点后，才能设计疫苗靶点（如选项A/B/C）。未明确病原学背景直接研发疫苗会偏离实际需求，例如HIV疫苗研发因病毒变异未能成功即为例证。

9、、

A.复方新诺明

B.诺氟沙星

C.庆