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5月住院医师规范化培训《助理全科医生》模考试题+参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.下列哪项不属于面神经管内特发性面神经麻痹的症状

A、味觉障碍

B、听觉过敏

C、外耳道疱疹

D、周围性面瘫

E、面部疼痛

正确答案：C

答案解析：面神经管前损害包括：面神经核损害和膝状神经节损害。面神经管内损害包括鼓索神经受累和镫骨肌神经以上受损。面神经麻痹临床表现主要为患者面部表情肌瘫痪，二纹消失，不能皱额蹙眉，睑裂不能闭合或者闭合不全。闭眼时双眼球向外上方转动，露出白色巩膜，称为贝尔征。鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧；鼓气、吹口哨漏气；颊肌瘫痪，食物易滞留病侧齿龈；面瘫多见单侧。如鼓索以上面神经病变可出现同侧舌前2/3味觉消失；出现镫骨肌神经以上部位受损则同时有舌前2/3味觉消失及听觉过敏；膝状神经节受累时，除有周围性面瘫，舌前2/3味觉消失及听觉过敏外，还有患者乳突部疼痛，耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹。因膝状神经节属于面神经管前，故外耳道疱疹不属于面神经管内特发性面神经麻痹的症状。答案为C。

2.下列关于气管、支气管异物的临床表现，说法不正确的是（）。

A、先出现剧烈呛咳、面色青紫，随后出现阵发性咳嗽

B、支气管异物并发肺气肿、肺不张时双肺听诊患侧呼吸音减低或消失

C、引起剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、发绀等症状。

D、并发吸入性肺炎时，可有咳嗽、咳黄色痰、发热、呼吸困难、心悸、胸闷等

E、检查时气管异物患者可在颈部听到拍击声，听诊器可听到撞击声

正确答案：C

答案解析：气管、支气管异物的临床表现：先出现剧烈呛咳、面色青紫，随后出现阵发性咳嗽，检查时气管异物患者可在颈部听到拍击声，听诊器可听到撞击声，支气管异物并发肺气肿、肺不张时双肺听诊患侧呼吸音减低或消失，并发吸入性肺炎时，可有咳嗽、咳黄色痰、发热、呼吸困难、心悸、胸闷等，查体可闻及肺部干湿性啰音，心率加快等。引起剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、发绀等症状是喉部异物的临床表现。

3.胰十二指肠切除术不能用于下列哪一项癌的治疗？

A、胆总管下端癌

B、十二指肠乳突周围癌

C、壶腹癌

D、胰头癌

E、胰体尾癌

正确答案：E

答案解析：胰十二指肠切除术是切除病灶在内的胰头、远侧半胃、十二指肠和远端胆总管，因此不能用于胰体尾癌的治疗。

4.腹腔镜检查时发生大血管出血应

A、缝扎止血

B、压迫止血

C、电凝

D、止血药物

E、输血同时开腹手术

正确答案：E

5.正确处理医际关系的原则是

A、根据职务、职称不同，区别对待

B、互相尊重，坚持独立，注重自我发展

C、彼此信任、互相协作和监督

D、互相尊重，井水不犯河水

E、根据学历、职务的高低，分配发展机会

正确答案：C

6.患婴非特异性免疫功能低下的可能原因是

A、γ-干扰素低下

B、单核细胞杀菌功能低于成人

C、皮肤表面脂肪少

D、白介素2低下

E、黏膜较干燥

正确答案：E

7.在治疗躯体疾病伴发精神障碍时，使用精神药物的目的是

A、促进脑功能恢复

B、对症治疗

C、病因治疗

D、辅助治疗

E、支持治疗

正确答案：B

8.病人的依从性指病人

A、病人出现意识障碍

B、对医生的信任程度

C、接受暗示程度

D、从众行为概率

E、执行医嘱率

正确答案：E

9.换取宫内节育器，一般应选择在

A、月经期间

B、月经前3～7天

C、月经干净后3～7天

D、月经前10～14天

E、月经干净后10～13天

正确答案：C

答案解析：月经干净后7天内，此时期尚未排卵，可排除早孕。

10.男性，52岁。在行走中突然摔倒，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失。最可能的原因是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、高血压脑病

D、心脏骤停

E、癫痫发作

正确答案：D

11.有正常性生活，未避孕未妊娠多长时间称为不孕症

A、3年

B、4年

C、2年

D、1年

E、5年

正确答案：D

12.女，48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天每日约150ml就诊。查体：T37.8℃，左下肺可闻及固定而持久的局限性湿啰音。杵状指(+)。该患者最可能的诊断是

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、肺脓肿

D、肺结核

E、肺癌

正确答案：B

答案解析：支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。炎症扩展到病变周围的肺组织，出现高热、食欲减退、盗汗、消瘦、贫血等症状。慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时劳动力明显减退，稍活动即有气急，发绀伴有杵状指（趾）。故选B。

13.5岁小儿平均身长(cm)推算是

A、110cm

B、100cm

C、120cm

D、105cm

E、115cm

正确答案：A

答案解析：2～12岁：体重(kg)=年龄（岁）×2+8，2～12岁以后平均身长的公式为：身长(cm)=【年龄（岁）×7+75】(c