12月住院医师规范化培训《泌尿外科》试题库+答案（附解析）.docx

12月住院医师规范化培训《泌尿外科》试题库+答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.治疗肾癌的主要方法是

A、根治性肾切除

B、肾部分切除

C、单纯肾切除

D、放疗

E、化疗

正确答案：A

答案解析：根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法。切除范围包括患肾、肾周脂肪及肾周筋膜、区域肿大淋巴结。

2.成人胸外心脏按压的最佳频率是（）。

A、20～40/min

B、40～60/min

C、60～80/min

D、80～100/min

E、100～120/min

正确答案：E

答案解析：根据AHA复苏指南，高质量的复苏措施包括：胸外按压频率100～120次/分。

3.下列前列腺癌的临床特点，错误的是

A、50岁以上男性多见，随年龄增加而发病率增加

B、黏液腺癌最多见，其次为腺癌

C、早期常无症状，癌肿增大阻塞尿道出现尿频、尿急、尿痛和排尿困难

D、直接向邻近器官浸润，转移至盆腔淋巴结，血行转移最常见骨盆、脊椎、股骨

E、第Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主，可行睾丸切除术

正确答案：B

答案解析：前列腺腺癌最为多见，占98%，常从前列腺外周带发生，很少单纯发生于中心区域。

4.治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法是

A、注射硬化剂治疗

B、注射雌激素治疗

C、放疗

D、手术切除治疗

E、介入治疗

正确答案：D

5.关于筛检的定义正确的是（）。法比较

A、应用先进、可靠的诊疗方法，从表面上无病的人群中确诊出某病的阳性者

B、在大量人群中通过快速可靠、可行的诊断试验确诊病人的过程

C、应用简便的实验、检查或其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性并与标准诊断方

D、在大量人群中通过快速、简便的试验和其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者

E、应用简便的实验、检查或其他方法，从经治疗的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者，再进行巩固治疗

正确答案：D

答案解析：筛检或称筛查，是运用快速、简便的试验、检查或其他方法，将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体，同那些可能无病者鉴别开来。

6.关于压力性尿失禁的诊治，下列错误的是

A、棉签试验中棉签摆动幅度超过45°则表明有尿道下垂

B、膀胱尿道造影观察指标有后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离

C、一般不需进行膀胱尿道镜检查

D、α受体激动剂可用于治疗压力性尿失禁

E、Burch手术的适应证为0～Ⅱb型压力性尿失禁、无盆腔和耻骨后手术史

正确答案：A

7.患者男，45岁，高空坠落后臀部着地，即刻面色苍白，脉细弱，血压70/50mmHg，左腰腹膨隆，触痛明显，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断较确切的损伤是（）。

A、脾破裂

B、肠破裂

C、肾重度损伤

D、肾中度损伤

E、肾蒂损伤

正确答案：E

答案解析：患者高空落地病史，此时出现血液降低的休克表现，可诊断为失血性休克，肾蒂损伤经常导致严重的失血性休克。AB两项，脾破裂和肠破裂的病人较少出现难以扭转的严重休克。CD两项，肾实质性损伤的病人导尿无法成功。

8.医务人员收受药品生产企业的财物，情节尚不严重时，依法应对其给予的处罚是（）。

A、吊销执业证书

B、没收违法所得

C、警告

D、追究刑事责任

E、罚款

正确答案：B

答案解析：医疗机构的负责人、药品采购人员、医师、药师等有关人员收受药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业或者代理人给予的财物或者其他不正当利益的，由卫生健康主管部门或者本单位给予处分，没收违法所得；情节严重的，还应当吊销其执业证书。

9.下列哪项是确定下肢静脉曲张症能否手术治疗的关键性检查？（）

A、浅静脉瓣膜是否闭锁不全

B、深静脉是否通畅

C、深、浅静脉交通支瓣膜功能是否健全

D、小隐静脉功能有无异常

E、曲张静脉是否出现合并症

正确答案：B

答案解析：Perthes试验即深静脉通畅试验，用于检查深静脉是否通畅，Perthes试验阳性代表深静脉阻塞，常见于深静脉血栓形成，为大隐静脉高位结扎的禁忌证，因为手术后会导致阻塞的深静脉系统来承担下肢静脉回流的功能，加重病情。

10.患者男，70岁，右侧股骨颈头下骨折，移位较明显，下列处理方法正确的是（）。

A、持续皮牵引6～8周

B、行转子间截骨术

C、先行胫骨结节处骨牵引，7～10日后行内固定

D、可行人工股骨头置换术

E、手术，钢针加压固定

正确答案：D

答案解析：对于65岁以上的老年人的股骨头下型骨折，由于股骨头的血液循环严重破坏，股骨头的坏死发生率很高，可选择行人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗。

11.休克时心血管功能改变中，不包括(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高期无明显变化，休克后期明显下降下心肌纤维最大