资金不足是信息化工作开展的致命短板.docVIP

资金不足是信息化工作开展的致命短板

徐德林IT商业新闻网

资金不足是信息化工作开展的致命短板

记者：徐主任，您好。请您先简单介绍一下医院的信息化建设?

徐德林：我们医院的信息化建设起步还是比较早的。八六年就开始引进了PC，相继自主开发了心理CT系统、病案首页管理信息系统、工资管理系统、住院病人管理系统等应用软件。从02年开始，主要受医保政策的驱动，同时也是医院发展的需要，开始进行全院规模的信息化建设。02年的启动资金有200多万，之后的费用主要是靠政府拨款，除最基本的运维费用之外，医院每年也会安排少部分资金用于信息化建设。目前，我们已经建成了覆盖全院所有科室的计算机网络系统，引进和自主开发的应用系统也已经有50多个，医疗、护理、科研、教学、管理等医院方方面面的工作都高度依赖计算机网络信息系统。

尽管我们医院的信息化工作开展比较早，但是由于后续资金不足，受到很多限制，发展的速度可以说十分缓慢，水平也说不上高。主要原因是精神病专科医院的收入水平跟同级别、同规模的综合医院相差很大，恐怕一个数量级都不止。拿去年来讲，我们的医疗收入才1亿多一点，而跟我们相当规模的三甲综合医院，收入少则在十几个亿以上。而信息化建设所需要的资金绝不会有这么大的差距，尤其是引进同一套医院信息系统软件的资金更是相差无几。所以，若单靠医院投入资金来开展信息化建设是相当困难的，只能依赖政府专项拨款。

记者：俗话说，巧妇难为无米之炊。没有资金作为支持，信息化工作确实较难开展。那我们如何在有限的资金情况下开展工作呢?

徐德林：资金不足自然制约了信息化建设，多数情况下是想做的事情却难以做成或做得比较完美。所以，一般也只能是有多少钱，办多少事，毕竟信息化是辅助医疗、护理等医院主要工作的工具和手段，每年越来越少的财政专项拨款必须首先满足医疗工作的需要。

但是，医院的各项业务离不开信息化的支撑，这已经是无可置疑的了。如何在有限的资金情况下开展好这方面的工作，主要是要靠我们自己努力。首先是做好整体规划和年度计划。从02年开始，我们都同步于医院发展总体规划，制定医院信息化建设专项规划，每年制定年度工作计划，并结合医院发展变化和资金情况对信息化专项规划进行调整。其次是充分发挥自己的IT力量，能够自己做的就努力自己做，尽量不外包，当然我们也包不起。现在，我们的首要任务就是确保现行网络信息系统能正常运行。目前，我们有六十几台网络设备、四十几台服务器、两千多台PC及外围设备，还有几十套应用系统，这些基本维护工作都主要是我们自己承担着，而很多医院的这些工作都早已外包给公司去做了。对于那些实在无能为力解决的问题，我们一般都是请尚在免费维保期内的项目中标公司来帮忙，他们往往不会和我们计较是否属于他们的责任。

记者：那目前的这套信息系统还能满足医院的需求吗?还能维持医院的正常运转吗?

徐德林：目前这套信息系统是96研发、02年引进的。运行10年来，一直没有进行过大的更新换代。而为了适应政策调整，满足不断增长的各种需求，总是在不断地进行修修改改，导致系统很脆弱，运行很不稳定，性能也越来越差。新医改对医院信息化提出了更高要求，这套系统更显得捉襟见肘，非常难以满足电子病历、临床路径管理等新要求，资金不到位的情况下，恐怕也只能是勉强维持着。

记者：作为精神病专科医院，我们的信息系统与其它综合医院的信息系统有什么不同?有没有针对精神病患者的特殊设计?还有，我们的心理危机研究与干预中心的信息化工作是如何开展的?

徐德林：不管是综合医院，还是专科医院，信息系统都是用于辅助医院各项业务工作的，所处理的关键业务流程应大体一样，相同业务子系统的功能也基本相同，都有像门诊挂号、收费、检查、发药系统，以及住院处、医生站、护士站、药房、药库、LIS、固定资产、物资管理等这些功能子系统，所不同的是子系统数量的多少。例如综合医院一般会有手术系统，

这个问题恐怕只有从政府层面才好解决，毕竟“红头文件”对于各单位是有指导甚至规范作用的，至少可以作为参照标准。这个问题解决了，对信息化工作的健康发展将大有裨益。