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诺如病毒的防控知识

秋冬交替，气温变化，正是各类呼吸道和肠道传染病的高发时节。在众多病原体中，诺如病毒常常扮演着“不速之客”的角色，尤其在集体单位如学校、托幼机构、养老院等地，容易引发聚集性疫情。掌握科学的防控知识，是我们抵御这位“老对手”的关键。

一、认识诺如病毒：这位“不速之客”有何特点？

诺如病毒并非单一病毒，而是一组能引起急性胃肠炎的RNA病毒的总称。它的“成名”并非偶然，其显著特点让它在人群中极易传播：

*传染性极强：只需少量病毒颗粒（有时甚至不到一百个）就可能使人感染。这意味着即使是患者呕吐物或排泄物的微小飞沫或污染颗粒，都可能造成传播。

*“百变星君”：诺如病毒具有高度的变异性，这使得人体对其产生的免疫力不够持久，同一个人也可能在不同时期多次感染不同型别的诺如病毒。

*“持久战”能手：它在环境中具有较强的抵抗力，能耐低温、耐酸，在物体表面、水和食物中可存活较长时间。

*“潜伏”与“发作”：感染后潜伏期相对较短，通常为12至48小时。发病急，主要症状为恶心、呕吐、腹泻，部分患者伴有腹痛、发热、头痛等。儿童患者呕吐症状往往更为突出，成人则以腹泻居多。病程一般较短，多数患者在2至3天内可自行恢复，但对于老人、婴幼儿及有基础疾病的人群，可能因脱水等并发症导致病情加重，需格外关注。

二、诺如病毒的“旅行”路线：它如何找上门？

要有效防控，首先要了解诺如病毒的传播途径。它的“旅行”方式多样，我们需时刻警惕：

*“病从口入”是主路：食用或饮用被诺如病毒污染的食物和水，是最常见的感染途径。例如，生食被污染的贝类海产品、水果，饮用被污染的水源等。

*“接触”也能搭便车：直接接触患者的呕吐物、排泄物，或接触被这些污染物污染的手、物体表面（如门把手、玩具、桌面）后，再接触口、鼻、眼等黏膜，也会导致感染。

*“空气”中也有隐患：患者呕吐时产生的气溶胶，也可能含有病毒，被周围人群吸入而感染。这也是集体单位中疫情容易扩散的重要原因之一。

三、织密防控网：我们能做些什么？

诺如病毒虽“狡猾”，但并非不可防。只要我们落实好各项防控措施，就能有效降低感染风险。

（一）个人防护：把好“入口”第一关

*洗手！洗手！洗手！这是预防诺如病毒感染最重要、最有效的措施。在饭前便后、加工食物前、处理生鲜食材后、接触可能被污染的物品后，都要用肥皂或洗手液并用流动水彻底清洗双手，揉搓时间不少于20秒。不方便洗手时，可使用含酒精的免洗手消毒剂进行手部清洁，但洗手仍是首选。

*注意饮食卫生：不喝生水，饮用煮沸的开水或安全的瓶装水。食物要彻底煮熟煮透，尤其是贝类等海鲜，避免生食或半生食。水果要洗净去皮后食用。生熟食品的加工工具和容器要分开，避免交叉污染。

*减少暴露风险：避免前往人群密集、卫生条件不佳的场所。在诺如病毒感染高发季节，尽量减少与患者密切接触。

*生病及时就医并居家休息：一旦出现恶心、呕吐、腹泻等症状，应及时就医，并根据医嘱居家休息，避免带病上班或上学，以免将病毒传染给他人。患者的呕吐物和排泄物要妥善处理。

（二）环境清洁与消毒：切断传播链

*日常清洁不可少：保持家庭和工作学习场所环境整洁，经常通风换气。对经常接触的物体表面（如门把手、桌面、手机、电灯开关等）进行定期清洁。

*污染后及时规范处置：一旦发生呕吐或腹泻，污染区域要立即进行规范的清洁和消毒。处理时应先疏散无关人员，处理者需佩戴手套和口罩。先用一次性吸水材料（如纸巾）完全覆盖污染物，小心清除，避免气溶胶扩散。然后用含氯消毒剂（如84消毒液，按说明书稀释）擦拭或喷洒被污染的表面及周围环境，作用30分钟后再用清水擦拭干净。清洁用具使用后也要彻底消毒。患者的衣物、被褥等污染物要单独清洗，并用含氯消毒剂浸泡消毒后再洗涤。

（三）集体单位防控：重点区域重点关注

学校、托幼机构、养老院、工厂、建筑工地等集体单位是诺如病毒聚集性疫情的高发场所，需强化防控措施：

*落实晨午检制度：密切关注学生和员工的健康状况，一旦发现疑似病例，立即隔离并通知家长或家属，及时送医。

*加强健康宣教：通过多种形式向师生、员工普及诺如病毒防控知识，提高自我防护意识和能力。

*规范食品和饮用水管理：严格执行食品采购、储存、加工、留样等环节的卫生要求，确保饮用水安全。

*做好环境清洁消毒：特别是食堂、卫生间、教室、宿舍等重点区域，要增加清洁消毒频次。

*及时报告疫情：一旦发生聚集性病例，应立即向属地疾控部门和相关主管部门报告，并配合开展流行病学调查和疫情处置工作。

四、感染之后：科学应对，不必恐慌

如果不幸感染了诺如病毒，也不必过度恐慌。诺如病毒感染属于自限性疾病，大多数患者预后良好。

*居家休息：患病期间应居家休息，避免传染