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库欣综合征诊疗指南(2025年版)

库欣综合征是由多种病因引起的慢性高皮质醇血症临床综合征,其核心病理机制为下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴调控异常或外源性糖皮质激素摄入过量。2025年版诊疗指南基于近年循证医学进展及临床实践反馈,围绕精准诊断、个体化治疗及全程管理三大核心展开,旨在提高早期识别率、降低误诊漏诊风险,并改善长期预后。

一、疾病分类与流行病学特征

库欣综合征按病因分为内源性与外源性两大类。内源性占比约80%-90%,进一步分为促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖型(约80%)与非ACTH依赖型(约20%)。ACTH依赖型中,垂体ACTH腺瘤(库欣病)占70%-80%,异位ACT

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