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居家吸氧护理指导协议

甲方（护理指导方）：__________（需为具备医疗护理资质的机构，如XX护理服务有限公司、XX医院护理中心等）

统一社会信用代码：__________

地址：__________

乙方（患者/监护人）：__________（患者姓名）

监护人（若患者无民事行为能力/限制民事行为能力）：__________

身份证号：__________（注：仅用于身份确认，协议中可隐去部分数字，如XXXXXXX）

地址：__________

第一条服务内容

1.1吸氧前综合评估：甲方指派具备有效护士执业证书的护理人员上门，对乙方（患者）的呼吸功能、基础疾病、过敏史，居家环境（通风、电源安全、空间布局）及现有吸氧设备（氧气瓶/制氧机型号、完好性、耗材状态）进行评估，形成书面评估记录（需乙方签字确认）。

1.2设备使用专项指导：

1.2.1针对鼻导管、面罩、无创呼吸机等装置，指导正确安装、连接、固定方法（如鼻导管插入深度1cm-2cm，面罩松紧以能插入1指为宜）；

1.2.2根据患者病情（如慢性阻塞性肺疾病患者需低流量1-2L/min，急性缺氧遵医嘱调整），指导流量表读数识别、调节规范及禁止擅自更改的注意事项；

1.2.3指导吸氧装置清洁消毒：鼻导管/面罩每日更换，湿化瓶用后清水冲洗，每周煮沸消毒1次，湿化液每日更换无菌蒸馏水（禁止用自来水）。

1.3护理操作与应急指导：

1.3.1氧疗禁忌：指导远离明火、热源，避免吸烟，定期检查管道漏气（用肥皂水涂抹接口观察气泡）；

1.3.2并发症观察：识别氧中毒（咳嗽、胸闷、烦躁）、呼吸道干燥（咽干、痰粘稠）、鼻黏膜损伤（溃疡、出血）等症状，及初步应对（如降低流量、增加湿化、局部涂凡士林）；

1.3.3应急处理：设备故障（流量异常、管道脱落）时立即关闭氧气源，联系设备供应商；患者突发呼吸困难时拨打120，指导家属配合体位调整（如半卧位）。

1.4随访与维护：服务期内提供1次上门随访（或按需电话随访），跟踪操作规范性，解答疑问；指导制氧机滤网每周清洁，氧气瓶避免暴晒、撞击。

第二条服务期限

2.1自____年__月__日起至____年__月__日止，或至乙方完成约定指导并签字确认之日止（以先到为准）。

2.2若患者病情变化需调整服务，双方需书面协商变更期限。

第三条双方权利义务

3.1甲方权利义务：

3.1.1有权要求乙方提供患者真实病情、设备信息，拒绝超出约定的不合理要求；

3.1.2指派具备资质的护理人员，服务中遵守医疗规范，如实记录服务内容；

3.1.3对患者病情、隐私严格保密，不得泄露第三方；

3.1.4发现操作不当或病情异常，立即告知乙方并建议就医。

3.2乙方权利义务：

3.2.1有权要求甲方出示护理人员资质证明，对服务疑问要求解释；

3.2.2如实提供患者病情、设备信息，配合评估指导；

3.2.3严格按指导操作，不得擅自更改流量、耗材；

3.2.4设备故障立即停用，联系供应商；病情变化及时就医，不得延误；

3.2.5按约定支付服务费用。

第四条服务费用及支付

4.1有偿服务费用：上门指导费____元/次，随访费____元/次（或疗程费____元/人）。

4.2支付方式：服务完成当日，乙方通过银行转账至甲方账户（户名：__________，账号：__________，开户行：__________）。

4.3逾期支付：每逾期1日，按应付未付金额的万分之五支付违约金；逾期超7日，甲方有权暂停后续服务。

第五条责任划分

5.1甲方责任：因护理人员无资质、指导错误（如流量不当）导致患者损害，承担实际合理医疗费用赔偿；泄露隐私导致损失，承担赔偿责任。

5.2乙方责任：隐瞒病情、擅自操作（如调高流量）导致损害，自行承担；设备质量问题向供应商主张，甲方不担责。

5.3不可抗力：因自然灾害、疫情管控等无法履行服务，双方互不担责，协商调整或终止协议。

第六条保密条款

双方对服务中知悉的患者隐私、甲方商业信息（如收费标准）严格保密，未经书面同意不得披露第三方。

第七条违约责任

7.1甲方未按约定服务（如未按时上门），退还已付费用并按总额10%支付违约金；导致损害的，额外赔偿。

7.2乙方逾期支付，按第四条第3款担责；擅自终止协议，已付费用不予退还，按未履行费用10%支付违约金。

7.3违约方承担对方维权费用（律师费、诉讼费等）。

第八条争议解决

协商不成的，任何一方有权向乙方住所地人民法院提起诉讼。

第九条其他

9.1本协议自双方签字（甲方盖章、乙方签字）之日起生效，一式两份，双方各执一份。

9.2附件：（1）甲方护理人员资质复印件；（2）服务记录单；（3）吸氧指导注意事项清单。

甲方（盖章）：__________

法定代表人/授权代表：__________

日期：____年__月__日

乙