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糖尿病联络护士培训课件

第一章糖尿病基础知识概述

糖尿病定义与分类核心定义糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌缺陷或作用障碍引起，可导致多器官系统损害。1型糖尿病胰岛β细胞破坏，绝对胰岛素缺乏，多见于儿童和青少年，需终身胰岛素治疗。2型糖尿病胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，占所有糖尿病患者90%以上，与生活方式密切相关。其他类型

糖尿病的诊断标准2024版中国指南1空腹血糖标准空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL），空腹状态定义为至少8小时未摄入任何热量。2OGTT2小时血糖口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL），需在标准条件下进行检测。3糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%，反映近2-3个月平均血糖水平，需使用标准化检测方法。4典型症状+随机血糖出现多饮、多尿、多食、体重下降等典型症状，伴随机血糖≥11.1mmol/L可诊断。

糖尿病的流行病学数据中国糖尿病现状1.4亿患者总数中国糖尿病患者已超过1.4亿人，位居全球首位，疾病负担沉重。90%2型占比2型糖尿病患者占所有糖尿病患者的90%以上，与生活方式改变密切相关。50%知晓率仅约一半患者知晓自己患病，早期筛查与健康教育至关重要。疾病影响患病率持续上升，城市和农村均呈增长趋势并发症导致患者生活质量严重下降医疗费用支出巨大，给家庭和社会带来沉重负担致残率和致死率高，心血管疾病是主要死因

糖尿病防控刻不容缓面对日益严峻的糖尿病流行形势，加强专业护理团队建设，提升综合管理能力，是改善患者预后、减轻疾病负担的关键所在。

第二章糖尿病联络护士的职责与角色糖尿病联络护士是连接医疗团队与患者的重要桥梁，承担着患者教育、护理协调、质量监控等多重职责。本章将详细阐述联络护士的核心能力要求和专业发展路径。

联络护士的核心职责患者筛查与风险评估系统开展糖尿病高危人群筛查，运用标准化工具进行风险评估，早期识别潜在患者，建立风险分层管理档案，实施针对性干预措施。个体化护理计划制定根据患者病情、生活方式、心理状态等因素，制定并执行个性化护理方案，定期评估效果并动态调整，确保护理目标的实现。患者教育与自我管理开展系统的健康教育，指导患者掌握血糖监测、药物管理、饮食运动等自我管理技能，提升患者疾病认知水平和依从性。多学科团队协调作为团队协调者，促进内分泌科、营养科、心理科等多学科有效沟通，确保患者获得全面、连贯的医疗护理服务。

联络护士的关键技能01血糖监测与记录熟练掌握各种血糖监测设备的使用方法，指导患者正确采血、读数，建立完整的血糖监测记录系统，分析血糖波动规律。02药物管理与注射技术精通各类降糖药物的作用机制、使用方法和注意事项，掌握胰岛素注射技术，包括注射部位选择、轮换方案、剂量调整等。03并发症早期识别具备敏锐的临床观察能力，及时发现急慢性并发症的早期征兆，建立规范的转诊流程，确保患者得到及时有效的治疗。04心理支持与行为干预运用心理护理技巧，评估患者心理状态，提供情感支持，帮助患者建立积极的疾病管理态度，促进健康行为改变。

案例分享：李护士的成功实践患者背景张先生，58岁，2型糖尿病确诊3年，初诊时HbA1c高达9.2%，血糖控制不佳，对疾病管理缺乏信心。干预措施饮食指导：制定个性化饮食方案，教会患者食物交换法和餐后血糖监测运动计划：设计循序渐进的运动方案，从每日步行20分钟逐步增至45分钟定期随访：每两周电话随访，每月面对面评估，及时调整方案心理支持：建立患者信心，鼓励家属参与管理干预效果6个月后，张先生HbA1c降至6.8%，体重减轻8公斤，低血糖事件明显减少，患者自我管理能力显著提升，生活质量改善明显。

第三章糖尿病患者的综合管理糖尿病综合管理涵盖饮食、运动、药物、监测等多个维度，需要护理人员具备全面的专业知识和实践技能。本章将系统介绍糖尿病管理的核心内容和实施要点。

饮食管理要点控制总热量根据患者身高、体重、活动量计算每日所需热量，合理分配三大营养素比例：碳水化合物50-60%、蛋白质15-20%、脂肪20-30%。限制不良食物严格限制单糖、双糖等高升糖指数食物摄入，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸，控制钠盐摄入量每日不超过6克。推荐优质食物增加膳食纤维丰富的食物，如全谷物、蔬菜、豆类，选择低升糖指数食物，适量摄入优质蛋白质和不饱和脂肪酸。进餐时间与频次规律进餐，定时定量提倡少食多餐，每日3-6餐两餐间隔4-6小时为宜睡前加餐预防夜间低血糖饮食教育技巧使用食物模型直观教学教会患者看食品营养标签外出就餐的选择策略节假日饮食管理建议

运动指导原则运动时长每日进行30-60分钟中等强度有氧运动，每周累计至少150分钟，配合每周2-3次抗阻训练。强度控制中等强度运动心率达到最大心率的50-70%，以能说话但不能唱歌为宜，避免过度疲