2026版事业单位笔试-北京-北京中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版事业单位笔试-北京-北京中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者突发高热，头痛如裹，肢体酸重，鼻塞流清涕，脉浮紧。其证候最符合（）。

A.风热犯表

B.风寒束表

C.湿热蕴表

D.气虚感冒

【参考答案】B

【解析】题干描述符合风寒感冒典型症状：风寒束表证以恶寒重、发热轻、无汗、鼻塞流清涕、脉浮紧为特征。风热感冒则以发热重、恶风、咽痛、舌红苔薄黄为特点，故排除A。C选项湿热蕴表多伴口渴不欲饮、小便黄赤，D选项气虚感冒病程较长，乏力明显，与题干突发症状不符。答案选B。

2、肺胀以肺气壅滞、逐渐发展为肺气胀满为特点，其根本病机是（）。

A.心脾两虚

B.痰瘀互结

C.肺气不足

D.肺气壅滞

【参考答案】D

【解析】肺胀是慢性肺系疾病，病机核心为肺气壅滞，日久导致肺气胀满。A选项心脾两虚是后期常见兼证，但非根本；B选项痰瘀互结为病理产物，非病机核心；C选项肺气不足是肺胀发展的结果而非初始病机。D选项直接对应肺胀的病机定义，为正确答案。

3、患者男性，58岁，咳嗽喘息5年，冬季加重，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选的方剂是（）

A.桂枝加厚朴杏子汤

B.杏苏散

C.六君子汤

D.玉屏风散

【参考答案】C

【解析】六君子汤（党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏）适用于脾肺气虚兼痰湿证，患者咳嗽喘息日久，脾虚生痰，肺失宣降，舌淡苔白脉沉细为脾肺两虚之象。桂枝加厚朴杏子汤用于外感风寒咳嗽，杏苏散针对痰多咳嗽，玉屏风散主肺气虚表不固，均不契合本案病机。

4、胸痹心绞痛发作时，若表现为胸闷如塞、痰多色白，治法应首选（）

A.活血通络，豁痰止痛

B.温阳益气，豁痰通络

C.理气活血，通阳散结

D.化痰散结，软坚止痛

【参考答案】A

【解析】瓜蒌薤白半夏汤（瓜蒌、薤白、半夏、厚朴、杏仁、陈皮、甘草）适用于痰浊闭阻型胸痹，治法为化痰通络。通心络胶囊针对心脉瘀阻，丹参滴丸侧重活血，枳实薤白桂枝汤主气滞血瘀。本案痰多色白为痰浊阻滞，故选A。

5、北京某中医院校将中医内科学课程细化为多个方向，其中针对亚健康调理的选修课为（）。

A.中医急诊学

B.中医养生学

C.中医皮肤病学

D.中医妇科学

【参考答案】B

【解析】中医养生学是北京中医药大学等院校针对亚健康人群开设的选修课，内容涵盖体质辨识、四季调养及情志调理，与题干描述完全匹配。其他选项均为临床科室细分方向，与亚健康调理无直接关联。

6、北京地区冬季气候干燥，中医治疗肺燥咳嗽的常用方剂是（）。

A.桑菊饮

B.麻杏石甘汤

C.沙参麦冬汤

D.杏苏散

【参考答案】C

【解析】沙参麦冬汤由沙参、麦冬、玉竹等组成，适用于肺阴不足型燥咳，尤其符合北京冬季燥邪犯肺的常见证型。麻杏石甘汤适用于肺热咳嗽，桑菊饮针对风热犯肺，杏苏散侧重外感风寒兼痰湿，均与题干症状不符。

7、关于北京中医内科学中肺胀的病因病机，以下哪项正确？

A.外感风寒或风热久病，导致肺气上逆，痰瘀互结

B.痰湿壅肺，肺失宣降

C.肺气不足，久咳耗气

D.脾肾阳虚，水液停滞

【参考答案】A

【解析】肺胀病因以久病肺虚为本，外感风寒或风热为诱因。肺气上逆后，痰瘀互结形成病理基础。选项B为肺胀急性发作期表现，C为肺气虚证主症，D属脾肾阳虚证范畴，均非肺胀核心病机。

8、北京中医内科学中，肺肾两虚证的主症不包括以下哪项？

A.气短喘促，动则加重

B.腰膝酸软，夜尿频多

C.咳嗽痰少，咽干咽燥

D.自汗盗汗，五心烦热

【参考答案】C

【解析】肺肾两虚证以肺不纳肾气、肾不固摄为特点，主症包括气短喘促（A）、腰膝酸软（B）、自汗盗汗（D）。选项C为阴虚肺燥证典型表现，与肺肾两虚证病机不符。

9、患者男性，45岁，北京地区，咳嗽2周，咳痰清稀，鼻塞流清涕，舌淡苔薄白，脉浮紧。最可能的中医病证是？

A.外感风热咳嗽

B.肺脾气虚咳嗽

C.痰热壅肺咳嗽

D.外感风寒咳嗽

【参考答案】D

【解析】外感风寒咳嗽表现为咳嗽、鼻塞、流清涕、痰清稀、舌淡苔白、脉浮紧，符合题干症状。选项A风热证应有咽痛、痰黄稠、舌红苔黄；选项B肺脾气虚多见于久咳、气短乏力；选项C痰热壅肺多伴痰黄黏稠。

10、北京地区外感咳嗽的脉象特征，错误的是？

A.风寒咳嗽：脉浮紧

B.风热咳嗽：脉浮数

C.痰湿咳嗽：脉濡滑

D.燥邪咳嗽：脉细数

【参考答案】C

【解析】痰湿咳嗽多见于湿邪困肺，脉象以濡滑为主（如《中医内科学》所述）。外感咳嗽的脉象与病邪对应：风寒脉浮紧，风热脉浮数，燥邪脉细数。选项C正确