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护理质量检查结果反馈整改制度及流程

为规范护理质量全流程管理，确保护理服务安全、规范、优质，切实保障患者权益与医疗质量，结合国家《医疗质量管理办法》《护理质量安全管理规范》等相关法规要求，以及医院实际管理需求，制定本。本制度适用于医院所有护理单元（包括住院病房、门诊科室、急诊室、手术室、重症监护室、产房、供应室等）及护理相关岗位人员，涵盖基础护理、专科护理、护理安全、护理文书、院感防控、急救管理、患者宣教等全维度护理质量内容。

一、职责分工与管理架构

护理质量检查结果反馈整改工作实行三级管理体系，明确各层级职责，确保责任到人、落实到位：

1.护理部：作为全院护理质量监管的核心部门，