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2025年感染科危重症理论培训试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

1.关于Sepsis3.0诊断标准，以下哪项正确？

A.感染引起的器官功能衰竭

B.感染引起的器官功能障碍（SOFA评分≥2分）

C.感染引起的全身炎症反应

D.感染引起的低血压

2.感染性休克患者首选的血管活性药物是？

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴酚丁胺

3.重症肺炎诊断标准中，CURB-65评分≥3分提示？

A.低风险

B.中风险

C.高风险

D.无需住院

4.抗菌药物降阶梯治疗的主要原则是？

A.延长广谱抗生素使用时间

B.根据病原学结果调整为窄谱抗生素

C.增加抗生素剂量

D.避免使用抗生素

5.中心静脉血氧饱和度（ScvO2）的正常值范围是？

A.50%-60%

B.60%-70%

C.70%-80%

D.80%-90%

6.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的柏林标准中，氧合指数（PaO?/FiO?）≤多少mmHg提示重度ARDS？

A.100

B.200

C.300

D.400

7.脓毒性心肌病的发病机制主要涉及？

A.心肌细胞凋亡

B.心肌细胞肥大

C.心肌细胞增生

D.心肌细胞纤维化

8.重症肺炎患者经验性抗感染治疗时，需覆盖铜绿假单胞菌的情况包括？

A.既往无肺部疾病史

B.近90天内未使用抗生素

C.住院获得性肺炎且存在危险因素

D.轻度社区获得性肺炎

9.连续性肾脏替代治疗（CRRT）的适应证不包括？

A.高钾血症

B.严重代谢性酸中毒

C.轻度液体负荷过重

D.尿毒症症状

10.中枢神经系统病毒性脑炎的脑脊液特点通常不包括？

A.压力增高

B.白细胞正常

C.蛋白质轻度增高

D.糖正常或轻度降低

11.脓毒症集束化治疗（SepsisBundle）的6小时内措施包括？

A.测量乳酸水平

B.给予抗菌药物

C.液体复苏

D.血管活性药物使用

E.氧疗

12.抗感染治疗中，需要考虑联合用药的情况有？

A.多重耐药菌感染

B.轻度脓毒症

C.单一病原体感染

D.重症脓毒症

E.混合感染

13.重症肺炎患者需要进行有创机械通气的指征包括？

A.呼吸频率≥30次/分

B.PaO?/FiO?≤250mmHg

C.意识障碍

D.低血压需要升压药

E.发热

14.多器官功能障碍综合征（MODS）中，肝功能评估的指标包括？

A.总胆红素

B.白蛋白

C.凝血酶原时间

D.转氨酶

E.腹水

15.免疫抑制患者（如HIV感染者）发生感染性休克的特点包括？

A.常见病原体为细菌

B.病情进展迅速

C.症状不典型

D.易发生真菌感染

E.抗体反应正常

16.抗菌药物PK/PD原则中，时间依赖性抗生素的代表药物是？

A.万古霉素

B.左氧氟沙星

C.头孢曲松

D.阿奇霉素

E.亚胺培南

17.感染相关凝血功能障碍的实验室检查异常可包括？

A.血小板减少

B.凝血酶原时间延长

C.纤维蛋白原增高

D.D-二聚体增高

E.活化部分凝血活酶时间缩短

18.老年患者感染危重症的治疗注意事项包括？

A.药物剂量需调整

B.常见病原体为革兰阴性杆菌

C.易发生药物不良反应

D.免疫功能正常

E.无需监测肾功能

19.中枢神经系统化脓性脑膜炎的常见并发症包括？

A.脑水肿

B.硬膜下积液

C.脑室炎

D.癫痫