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药店医保续签协议申请书范文

尊敬的XX市医疗保障事业管理中心：

我单位XX大药房（统一社会信用代码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX）自20XX年XX月与贵中心签订《XX市基本医疗保险定点零售药店服务协议》（以下简称“原协议”）以来，严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等法律法规及政策要求，始终以“保障参保人员用药安全、维护医保基金安全”为核心目标，全面履行协议约定的服务内容与责任义务。现原协议即将到期，为持续为参保人员提供优质、规范的医保服务，我单位郑重申请续签医保服务协议，并就近三年（20XX-20XX年度）医保服务开展情况、存在问题及改进措施、续签必要性等事项汇报如下：

一、药店基本情况与资质合规性

我单位成立于20XX年XX月，注册地址为XX市XX区XX路XX号，经营面积XXX平方米，是一家经XX市市场监督管理局核准、具备《药品经营许可证》（证号：XXXXXXXX）、《药品经营质量管理规范认证证书》（证号：XXXXXXXX）的正规零售药店。目前，药店共有员工XX名，其中执业药师X名（均注册在本单位，注册证号分别为XXXXXXXX、XXXXXXXX），药师及以上职称人员X名，所有药学技术人员均持有效资格证书上岗；营业员XX名，均通过药品管理法律法规及医保政策培训并考核合格。

近三年来，我单位严格落实药品质量安全主体责任，建立了覆盖药品采购、验收、储存、销售全流程的质量管理制度，配备了温湿度自动监测系统、阴凉柜、冷藏柜等设施设备，确保药品储存条件符合GSP要求。20XX年、20XX年连续两年通过市场监管部门药品质量安全飞行检查，未发生药品质量安全事故；20XX年XX月通过医保部门组织的定点药店专项检查，医保服务合规性评价为“优秀”。

二、近三年医保服务开展情况

（一）参保人员服务质效显著提升

自纳入医保定点以来，我单位始终将“服务参保人员”作为核心任务，通过优化服务流程、拓展服务内容，切实提升参保人员用药便利性与满意度。

1.医保药品供应能力持续增强：严格按照医保目录动态调整要求，及时补充更新药品品种。截至20XX年XX月，药店医保目录内药品配备数量达XXX种，占药店总药品品种的XX%（原协议签订时为XX%）；其中，高血压、糖尿病、心脑血管疾病等常见慢性病用药配备率达100%，肿瘤靶向药、罕见病用药等特殊药品配备数量较原协议签订时增加XX种，基本满足参保人员“常见病就近购药、慢性病长期用药、特殊病精准用药”需求。20XX-20XX年，累计为参保人员提供医保购药服务XX万人次，其中60岁以上老年参保人员占比XX%，慢性病参保人员占比XX%，服务覆盖XX市XX区XX个社区，成为周边居民医保购药的主要选择。

2.服务便捷性不断优化：为解决参保人员“排队时间长”问题，我单位设置了独立的医保结算专区，配备XX台医保电子凭证扫码设备、XX台社保卡读卡器，实行“一窗通办”服务模式（购药咨询、医保结算、发票打印一站式完成）；同时开通老年人“绿色通道”，安排专人协助操作医保电子凭证，20XX年以来累计为老年参保人员提供帮办服务XX人次。20XX年XX月起试点“医保药品配送”服务，对行动不便的参保人员（如术后患者、独居老人）提供“线上购药、医保结算、免费配送”服务，截至目前累计配送XX单，参保人员满意度达98%。

3.用药指导与健康管理服务深化：执业药师每日在岗时间不低于XX小时，为参保人员提供“购药前用药咨询、购药时剂量指导、购药后疗效跟踪”的全周期服务。20XX-20XX年，累计开展用药指导XX人次，纠正不合理用药行为XX例（如重复用药、超剂量用药等）；联合社区卫生服务中心开展“高血压用药管理”“糖尿病用药误区”等公益讲座XX场，覆盖参保人员XXX人次，有效提升了参保人员合理用药意识。

（二）医保政策执行严格规范

我单位始终将“严守医保基金安全红线”作为首要责任，通过健全制度、强化培训、动态监控，确保医保政策执行无偏差。

1.制度建设全覆盖：制定《医保服务内部管理制度》《医保基金使用监督办法》《医保违规行为责任追究制度》等XX项专项制度，明确医保购药审核、费用结算、台账管理等关键环节操作规范；设立医保负责人（由药店法定代表人XXX担任）、医保专管员（由执业药师XXX担任），负责统筹协调医保服务与基金监管工作，形成“主要负责人牵头、专管员落实、全体员工参与”的责任体系。

2.政策培训常态化：建立“月度培训+季度考核”机制，每月组织全体员工学习最新医保政策（如《XX市医保目录调整通知》《医保电子凭证使用规范》等），每季度开展医保服务操作考核（内容包括医保药品编码匹配、费用上传准确性、违规行为识别等），考核不合格者暂停医保结算操