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药剂科药学专业知识与技能2025年培训试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，选对得分，错选、多选、漏选均不得分）

1.某患者因社区获得性肺炎入院，医师拟给予莫西沙星0.4givgttqd。药师审核处方时发现患者正在口服索他洛尔80mgbid，最应优先关注的相互作用机制是

A.莫西沙星抑制CYP3A4致索他洛尔血药浓度升高

B.莫西沙星延长QTc间期，协同索他洛尔致心律失常风险

C.莫西沙星螯合索他洛尔致吸收减少

D.莫西沙星诱导Pgp致索他洛尔中枢浓度降低

答案：B

解析：莫西沙星与索他洛尔均可延长QTc，联用出现尖端扭转型室速风险显著增加，属致死性相互作用，须立即干预。

2.依据《中国万古霉素TDM指南（2023版）》，成人患者行连续性肾脏替代治疗（CRRT）时，推荐稳态谷浓度目标范围是

A.5–10mg/L

B.10–15mg/L

C.15–20mg/L

D.20–25mg/L

答案：C

解析：CRRT可清除万古霉素，但清除率个体差异大；指南综合药动学/药效学及肾替代对AUC的影响，将目标谷浓度上调至15–20mg/L以保证efficacy。

3.某三级医院PIVAS对肠外营养处方进行审核，发现“50%葡萄糖注射液500mL+10%氨基酸注射液1000mL+20%脂肪乳250mL”配方，其渗透压约为

A.650mOsm/L

B.950mOsm/L

C.1250mOsm/L

D.1550mOsm/L

答案：D

解析：50%葡萄糖渗透系数为5.5，氨基酸约10，脂肪乳等渗不计；计算得（500×5.5+1000×10）/1.75L≈1550mOsm/L，远超外周静脉耐受上限900mOsm/L，必须经中心静脉输注。

4.下列抗真菌药物中，对毛霉属无体内活性的是

A.两性霉素B脂质体

B.艾沙康唑

C.米卡芬净

D.泊沙康唑

答案：C

解析：米卡芬净为棘白菌素，抑制β1,3葡聚糖合成，对毛霉细胞壁作用靶点缺如，故无活性。

5.依据《国家集采药品中选仿制药一致性评价技术要求》，口服固体制剂生物等效性试验中，Cmax几何均值比的90%置信区间可接受范围为

A.80.00%–125.00%

B.85.00%–115.00%

C.90.00%–111.11%

D.75.00%–133.33%

答案：A

解析：NMPA沿用EMA/FDA标准，AUC与Cmax均须落在80–125%，且受试制剂变异系数不得高于参比制剂。

6.某COPD急性加重患者，既往癫痫史，不宜选择

A.左氧氟沙星

B.阿莫西林克拉维酸

C.头孢曲松

D.多西环素

答案：A

解析：氟喹诺酮类可降低癫痫阈值，左氧氟沙星说明书黑框警告。

7.关于贝伐珠单抗治疗转移性结直肠癌，下列说法正确的是

A.与FOLFOX联用时应于化疗前1周停用贝伐珠单抗

B.出现≥2级蛋白尿时应永久停药

C.术后28天内启动贝伐联合化疗可降低吻合口瘘风险

D.贝伐珠单抗半衰期约20天，术后需至少间隔28天再行择期手术

答案：D

解析：半衰期长，抗VEGF影响伤口愈合，指南推荐末次给药后至少28天再手术。

8.下列关于丙泊酚中长链脂肪乳（LCT/MCT）制剂的叙述，错误的是

A.MCT减少肝脏脂肪沉积

B.每毫升含丙泊酚10mg与总脂肪乳0.1g

C.开封后室温下可保存12h

D.与利多卡因混合可稳定24h

答案：D

解析：丙泊酚乳剂为负电荷，利多卡因正电荷，混合后易破乳，稳定性试验不支持24h。

9.某患者服用华法林5mg/d，INR4.8，无出血。药师建议停用1次并每日监测，同时给予维生素K11mg口服。其循证依据主要来自

A.2022ASH静脉血栓指南

B.2012ACCP抗栓指南（第9版）

C.2021ESC房颤管理指南

D.2014AHA/ASA卒中二级预防指南

答案：B

解析：2012ACCP第9版明确INR4.5–10无出血者口服1–2.5mg维生素K1为ⅠB推荐。

10.依据《中国药典》2025版（拟），注射用头孢哌酮舒巴坦（2:1）中，头孢哌酮聚合物限度为

A.0.5%

B.1.0%

C.1.5%

D.2.0%

答案：B

解析：2025版药典征求意见稿已收紧聚合物控制，由2.0%降至1.0%，与EP11.0同步。

11.某儿童需口服阿奇霉素干混悬