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放射科防护管理制度与岗位职责

放射科防护管理应以“安全第一、预防为主、防治结合”为基本原则，将辐射防护贯穿于医疗活动的全过程，实现辐射危害的最小化。

（一）基本原则与总体要求

1.依法依规执业：严格遵守国家及地方关于放射卫生防护的法律法规、标准及规范，定期接受相关部门的监督与检查。

2.防护最优化：在保证诊断质量的前提下，尽可能采取一切合理措施，使所有人员受到的辐射照射保持在可合理达到的最低水平（ALARA原则）。

3.责任落实到人：明确科室主任为辐射防护第一责任人，各岗位人员对本岗位的辐射防护工作负责。

4.全员参与：加强辐射防护知识培训，提高全体科室人员及受检者的防护意识，鼓励主动参与防护工作。

（二）人员管理与准入

1.从业人员资质：放射诊疗工作人员必须具备相应的专业技术资格，并持有有效的《放射工作人员证》，方可上岗操作。严禁无证上岗或超出资质范围开展工作。

2.健康监护：建立放射工作人员个人健康档案，定期组织上岗前、在岗期间及离岗时的职业健康检查，并进行个人剂量监测与评价。对不适宜继续从事放射工作的人员，应及时调离岗位。

3.培训考核：定期组织放射防护知识、法律法规及操作技能培训，考核合格后方可上岗或继续从事相关工作。新入职人员必须经过系统培训。

（三）场所与设备管理

1.工作场所分区：严格按照辐射水平将工作场所划分为控制区、监督区和非限制区，并设置明显的警示标识（如电离辐射警示标志、工作状态指示灯等），严禁无关人员进入控制区。

2.设备质量控制：所有放射诊疗设备必须符合国家相关标准，取得《大型医用设备配置许可证》（如适用）和《放射诊疗许可证》。建立设备台账，定期进行维护保养、状态检测和性能检测，确保设备处于良好运行状态。

3.防护设施维护：定期检查铅防护门、铅玻璃、铅屏风、防护衣物等防护设施的完整性和防护效果，发现问题及时维修或更换。

（四）操作规范与流程

1.正当化判断：严格掌握放射检查的适应证，避免不必要的照射。对婴幼儿、孕妇等特殊人群，应审慎评估检查的必要性。

2.受检者防护：

*对受检者非检查部位，尤其是敏感器官（如甲状腺、性腺、晶状体等），应采取有效的屏蔽防护措施。

*尽量缩短曝光时间，优化摄影条件，避免重复检查。

*对陪同人员严格限制，确需陪同者必须采取有效的防护措施，并尽可能远离辐射源。

3.操作流程规范：工作人员应严格按照操作规程进行设备操作，确保曝光时人员处于安全位置。

（五）个人防护用品管理

1.配备要求：根据不同岗位的防护需要，为工作人员配备合格的个人防护用品，如铅衣、铅帽、铅围脖、铅眼镜、铅手套等。

2.使用与维护：督促工作人员正确佩戴和使用个人防护用品，并定期对防护用品进行检查、清洁和维护，确保其防护性能。建立防护用品使用登记制度。

（六）监测与应急管理

1.个人剂量监测：为每位放射工作人员配备个人剂量计，定期送检，建立个人剂量档案，并对剂量数据进行分析与评估。

2.场所辐射水平监测：定期对工作场所的辐射水平进行监测，包括开机状态下的区域剂量率监测和环境本底监测。

3.应急预案：制定辐射事故应急预案，明确应急组织、报告程序、应急处理措施等。定期组织应急演练，提高应急处置能力。发生辐射事故时，立即启动预案，防止事态扩大，并按规定上报。

（七）培训与健康促进

1.定期培训：将辐射防护知识培训纳入科室常规学习计划，内容包括法律法规、防护知识、操作技能、应急处置等。

2.健康促进：关注放射工作人员的身心健康，提供必要的健康咨询和心理支持，鼓励健康的生活方式。

二、放射科岗位职责

明确各岗位职责是落实放射防护管理制度的关键，确保各项防护措施能够落到实处，责任到人。

（一）科室主任/负责人岗位职责

1.全面负责：对本科室的辐射防护工作负全面领导责任，是科室辐射防护第一责任人。

2.制度建设：组织制定和完善本科室的辐射防护管理制度和操作规程，并监督执行。

3.人员管理：负责科室人员的资质审核、健康监护、培训考核及个人剂量管理工作。

4.设备与场所管理：确保放射诊疗设备及防护设施的正常运行和有效维护，定期组织设备性能检测和场所辐射监测。

5.应急管理：组织制定辐射事故应急预案，领导科室人员进行应急演练和事故处置。

6.监督检查：定期对科室各项防护制度的执行情况进行检查，及时发现并整改问题。

7.协调沟通：负责与上级主管部门及相关科室就辐射防护工作进行沟通协调。

（二）放射诊断技师/医师岗位职责

1.严格操作：严格遵守各项操作规程和防护制度，熟练掌握设备性能和防护技能。

2.正当化选择：严格掌握放射检查适应证，对申请单进行审核，有权拒绝不合理的检查申请。

3.受检者防护：积