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安徽医专学报2025年24卷第3期·43·

英夫利昔单抗治疗儿童炎症性肠病的疗效分析

孟令玉12

李传应！

【中图分类号】R574【文献标识码】，A【文章编号】2097-0196（2025）03-0043-04

目的：探讨英夫利昔单抗（IFX）治疗儿童炎症性肠病（PIBD）的疗效。方法：采用单中心回顾性研究。选取在安徽

【摘要】目

医科大学儿童医学中心消化科首次确诊为儿童炎症性肠病（PIBD）的53例患儿作为研究对象，克罗恩病（CD）

患儿42例，溃疡性结肠炎（UC)患儿11例。给予静脉输注IFX,于第0、2、6周按5~10mg/kg剂量进行诱导缓解治

疗，随后于治疗第14周，根据内镜下表现评估肠道黏膜缓解情况，辅助调整患儿维持期IFX用药浓度，以后每8周

一次给予相同剂量维持治疗。收集第0、14、40周研究对象的详细内镜资料。结果：PIBD患儿使用IFX治疗14周和

40周的总内镜应答率分别为56.60%和50.94%、总内镜缓解率分别为30.19%和32.08%,与用药前相比，CD组及UC

组患儿用药14周、40周行结肠镜检查观察肠道黏膜表现较前明显好转。结论：IFX作为PIBD患儿的有效诱导及维

持治疗药物，能够显著减轻肠道炎症反应，并促进肠道黏膜的修复进程，可作为治疗PIBD的一线用药选择。

【关键词】克罗恩病溃疡性结肠炎英夫利昔单抗内镜评分儿童

doi:10.20072/j.cnki.issn2097-0196.2025.03.013

儿童炎症性肠病（PIBD)是一类病因及发病年龄6~17岁，平均年龄（12.90±2.48)岁。UC组：

机制尚未完全明确的累及儿童消化系统的慢性非

特异性炎症性疾病[!,包括克罗恩病（CD）、溃疡±1.04)岁。两组患儿基线资料相比较，差异均无

性结肠炎（UC）。随着城市化的发展，儿童炎症统计学意义（P0.05），具有可比性。本研究已

性肠病的患病率呈现持续增长趋势,其中CD占绝通过安徽医科大学儿童医学中心医学伦理委员会

大多数,严重影响患儿的身心健康[2]。目前PIBD的批准（批准号：EYLL-2014-022），所有人组患

治疗方案主要包括营养支持、药物治疗及手术治儿的法定监护人均签署知情同意书。①纳人标准：

疗，然而传统的药物治疗存在较多的不良反应、较

高的复发率，致使临床治疗效果欠佳。布的《儿童炎症性肠病诊断和治疗专家共识》[3]中

近年来，新兴的生物制剂得到临床的高度重儿童炎症性肠病的诊断标准；研究对象为首次应

视，其中英夫利昔单抗（IFX)作为首个获批用于用IFX的患儿，治疗过程严格遵循用药规范，定期

PIBD治疗的生物制剂，在促进肠道黏膜愈合方面随访以保证临床资料完整；IFX治疗持续时间及随

展现出显著疗效3。结肠镜检查能够直接观察肠访周期≥40周。②排除标准:PIBD诊断依据不足；

道黏膜的病变情况，为PIBD的病情评估提供了客存在IFX治疗禁忌症；IFX治疗后未按规定进行随

观、可靠的诊断依据[4)。与临床症状和实验室指标访，临床资料缺失；同期使用其他生物制剂。

相比，内镜下患儿肠道病变的改善情况更能准确1.2研究方法

反映IFX的治疗效果。本研究系统整理我科经IFX给药方法IFX（批号：生产

1.2.1丝

治疗的PIBD患儿内镜检查资料，通过回顾性研究厂家：CilagAG)予静脉输注给药，在第0、2、6周给

方法对其进行疗效分析评估，旨在为我国PIBD患药5~10mg/kg进行诱导缓解治疗,治疗进展至第

儿应用IFX的临床治疗提供参考依据。14周时行结肠镜检查，根据内镜下表现进行内镜

1资料与方法评分评估肠道缓解情况，并辅助调整患儿维持期

IFX用药浓度