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2025年护士执业资格证练习题实践技能测练习题含详细解析

1.患者，女，56岁，诊断为2型糖尿病，遵医嘱给予胰岛素治疗，护士指导患者自我注射胰岛素的方法，下列操作错误的是（）

A.注射前检查胰岛素有效期及外观

B.选择上臂三角肌下缘作为注射部位

C.注射时进针角度为90°

D.注射后按压针眼处3～5分钟

答案：C

解析：胰岛素注射常用皮下注射，进针角度一般为30°～40°（消瘦者可捏起皮肤，进针角度减小），90°为肌内注射角度，故C错误。A项注射前检查是基本操作，正确；B项上臂三角肌下缘是常用皮下注射部位，正确；D项按压可防止出血，正确。

2.填空题：正常成人安静状态下脉率为（）次/分，呼吸频率为（）次/分。

答案：60～100；12～20

解析：正常成人脉率正常值为60～100次/分，呼吸频率为12～20次/分，是基础生命体征的重要指标，脉率低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速；呼吸频率低于12次/分为呼吸过缓，高于20次/分为呼吸过速。

3.判断题：为昏迷患者进行口腔护理时，应协助患者取仰卧位，头偏向一侧。（）

答案：正确

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，取仰卧位头偏向一侧可防止口腔护理时漱口液或分泌物误入呼吸道引起窒息，是口腔护理的重要安全措施，故该说法正确。

4.解答题：患者，女，28岁，因“车祸致右下肢开放性骨折”入院，目前神志清楚，情绪紧张，右下肢伤口有活动性出血。请列出护士接诊后的主要护理措施。

答案：（1）立即止血：用无菌纱布或清洁敷料压迫伤口近心端止血，观察出血情况；（2）病情观察：监测生命体征（血压、脉搏、呼吸、体温），观察神志、面色、尿量，判断有无休克征象；（3）伤口处理：协助医生进行伤口清创、包扎，遵医嘱注射破伤风抗毒素；（4）体位与制动：抬高右下肢，促进静脉回流，减轻肿胀，妥善固定骨折部位，避免二次损伤；（5）心理护理：安慰患者，解释治疗措施，缓解紧张情绪；（6）建立静脉通路：遵医嘱快速补液，纠正血容量不足；（7）疼痛护理：评估疼痛程度，遵医嘱使用止痛药；（8）健康教育：告知患者骨折注意事项，指导功能锻炼的时机和方法。

解析：该患者为开放性骨折合并出血，首要措施是止血和防治休克，同时进行伤口处理、病情监测和心理支持。抬高患肢可减轻肿胀，固定骨折防止移位，建立静脉通路为后续治疗做准备，疼痛护理和健康教育是整体护理的重要组成部分。

5.选择题：患者，男，70岁，因急性心肌梗死入院，医嘱给予心电监护，护士观察心电图时发现ST段弓背向上抬高，该表现提示（）

A.心肌缺血B.心肌损伤C.心肌坏死D.心律失常

答案：B

解析：急性心肌梗死心电图特征性改变为ST段弓背向上抬高（提示心肌损伤）、病理性Q波（提示心肌坏死）、T波倒置（提示心肌缺血）。心律失常是心肌梗死的常见并发症，但ST段抬高直接提示心肌损伤，故B正确，A、C、D错误。

6.填空题：静脉输液时，溶液不滴的常见原因包括针头滑出血管外、（）、（）、压力过低、静脉痉挛。

答案：针头斜面紧贴血管壁；针头阻塞

解析：静脉输液溶液不滴的原因有：针头滑出血管外（局部肿胀、疼痛）、针头斜面紧贴血管壁（调整针头位置可缓解）、针头阻塞（回抽无回血，推注阻力大）、压力过低（抬高输液瓶可解决）、静脉痉挛（局部热敷可缓解），掌握常见原因有助于及时处理输液故障。

7.判断题：采集血培养标本时，应在患者使用抗生素前采集，如已使用抗生素，应在停药后24小时采集。（）

答案：错误

解析：采集血培养标本时，若患者已使用抗生素，应在下次使用抗生素前采集，而非停药后24小时。使用抗生素后会抑制细菌生长，影响培养结果，在用药前或停药足够时间（通常5～7天，根据药物半衰期）采集更准确，故该说法错误。

8.选择题：患儿，女，1岁，因腹泻伴中度脱水入院，遵医嘱给予口服补液盐（ORS），护士指导家长正确喂服的方法是（）

A.少量多次喂服B.一次性快速喂服C.加热至60℃以上喂服D.与牛奶同服

答案：A

解析：口服补液盐用于轻、中度脱水患儿，喂服时应少量多次，每次5～10ml，避免呕吐，故A正确。一次性快速喂服易导致呕吐，B错误；ORS加热温度过高会破坏成分，C错误；牛奶会影响ORS吸收，D错误。

9.填空题：无菌技术操作中，无菌包打开后，未用完的无菌物品应在（）小时内使用，过期或受潮应（）。

答案：24；重新灭菌

解析：无菌包打开后，包内无菌物品暴露于空气中，有效期为24小时；若无菌包受潮或过期，可能被污染，需重新灭菌后才能使用，以保证无菌物品的安全性。

10.判断题：测量血压时，若袖带过松，测得的血压值偏高；袖带过紧，测得的血压值偏低。（）

答案：正确

解析：袖带过松时，充气后袖带呈球状，有效测量面积变