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社区居家养老服务需求问卷调查

第一章调查目的与政策依据

1.1目的

（1）为2025—2027年××区社区居家养老服务三年行动计划提供量化需求底账；

（2）建立“一人一档”需求池，直接对接区智慧养老平台，实现服务供给与支付精准匹配；

（3）识别失能等级、经济水平、家庭照护能力三维交叉的高风险老年群体，作为政府购买服务、长期护理保险、家庭床位建设的优先对象。

1.2政策依据

（1）《××市居家养老服务条例》第18条“街道办事处应当每年组织需求调查并向社会公布结果”；

（2）《××区推进居家和社区基本养老服务提升行动方案》（×政办〔2023〕44号）第5款“需求调查覆盖率≥90%，问卷有效率≥95%”；

（3）《老年人能力评估规范》（MZ/T039—2022）全部条款；

（4）《统计法》第7条、第32条，对个人信息保护、数据质量提出法定要求。

第二章调查对象与抽样设计

2.1对象界定

（1）户籍在××区或常住6个月以上且年满60周岁的老年人；

（2）2024年12月31日前已享受政府购买居家服务的老年人必须全部纳入（负面清单除外）；

（3）负面清单：①入住养老机构超过90天；②重度精神类疾病且正在治疗期；③本人或监护人明确拒绝。

2.2抽样方法

（1）分层三阶段PPS抽样：

阶段1——以街道为初级抽样单元，按老年人口占比进行PPS抽取8个街道；

阶段2——在抽中街道内，按社区居委会为二级单元，系统随机抽取3个社区；

阶段3——在抽中社区内，使用户籍底册+流管办清单作为抽样框，等距抽取老年人，样本量n=2400，设计效应deff=1.5，置信度95%，绝对误差≤2%。

（2）追加配额：失能、失智、独居、低保、残疾、计划生育特殊家庭六类重点人群按“抽到必入”原则额外追加20%样本，确保子群误差≤3%。

第三章问卷结构与指标定义

3.1模块A基本信息（12题）

A1姓名、A2身份证、A3性别、A4年龄、A5户籍地、A6居住地址、A7房屋属性（自购/子女/租赁/其他）、A8同住人、A9文化程度、A10退休前职业、A11养老金水平（元/月）、A12医保类型。

3.2模块B能力评估（25题，直接引用MZ/T039—2022）

B1—B6日常生活活动（ADL）：进食、洗澡、修饰、穿衣、如厕、控制大小便；

B7—B12工具性日常生活活动（IADL）：打电话、购物、做饭、家务、服药、理财；

B13—B17精神状态：认知、攻击、抑郁、意识；

B18—B22感知觉：视力、听力、沟通；

B23—B25社会参与：生活能力、工作能力、时间定向。

每题0—3分四级，系统自动生成能力等级：完好、轻度失能、中度失能、重度失能。

3.3模块C健康状况与慢病（10题）

C1自评健康、C2近一年住院次数、C3慢病数量、C4高血压、C5糖尿病、C6冠心病、C7脑卒中、C8骨质疏松、C9慢性阻塞性肺病、C10恶性肿瘤。

3.4模块D居家服务需求（32题，采用Likert5级+多选+开放）

D1生活照料：助餐、助洁、助浴、助行、代办、陪伴购物；

D2医疗护理：上门巡诊、慢病管理、管道护理、压疮护理、注射、换药、康复训练；

D3精神慰藉：读书读报、心理疏导、信仰关怀、智能设备陪伴；

D4安全服务：智能床垫、跌倒报警、门磁、燃气报警、紧急呼叫；

D5适老化改造：扶手、坡道、防滑、坐便器增高、感应灯；

D6家庭照护者支持：技能培训、喘息服务、心理热线、经济补贴；

D7服务频次需求：每天/每周1—2次/每月1—2次/按需；

D8可接受价格区间（元/小时）：0—10、11—20、21—30、31—50、50以上、完全无法承担；

D9支付方式偏好：长护险、医保、政府券、自费、子女代付、商业保险；

D10最信任的服务主体：街道中心、社会组织、家政公司、医疗机构、邻里互助。

3.5模块E政策反馈与开放意见（5题）

E1是否知道家庭养老床位政策（是/否）；

E2是否知道长护险（是/否）；

E3对现有服务满意度（1—10分）；

E4最不满意的三件事（开放）；

E5其他需求或建议（开放，字符限500字）。

第四章调查团队与职责分工

4.1组织体系

（1）区民政局：总体牵头，负责经费、政策解释、数据发布；

（2）街道民生办：提供抽样框、协调入户、安排社区护士现场评估；

（3）第三方调查机构（××统计事务所）：负责问卷编程、访员培训、质控、清洗、加权、撰写分析报告；

（4）社区卫生服务中心：派出执业护士完成能力评估医学部分，出具专业签字；

（5）法务与数据安全组：由区司法局、公安分局网安大队、民政局养老科组成，负责个人信息保护审查、数据加密、泄密追责。

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