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2025年医疗机构医用耗材管理自查报告

为全面落实国家卫生健康委《医疗机构医用耗材管理办法》及相关政策要求，进一步规范医用耗材全流程管理，提升临床使用安全性、经济性和效率，我院于2025年3月至5月组织耗材管理委员会、设备科、财务科、临床科室及信息中心等多部门，开展了覆盖采购、验收、存储、使用、追溯全流程的医用耗材专项自查工作。本次自查以“问题导向、闭环整改、持续优化”为原则，通过系统核查制度文件、调取信息系统数据、现场抽查库房及科室、访谈医护人员等方式，形成如下自查报告。

一、管理体系与制度建设情况

（一）组织架构与职责分工

我院于2023年修订《医用耗材管理委员会章程》，明确由分管副院