2025年内蒙古自治区专家服务基地申报表（模板）.docVIP

附表3

2025年内蒙古自治区专家服务基地申报表

（模板）

申报地区

申报单位全称

联系人

联系电话

填表日期

内蒙古自治区人力资源和社会保障厅制表

基地名称

依托单位名称

所属行业领域

所在地

依托单位类型

高新技术开发区□经济技术开发区□

产业园区□创业园区□技术示范基地□

产业化示范基地□高新技术企业□

基层科研机构□专业技术协会□

农村合作组织□技术中介服务组织□

其他□

对口联系专家人数（副高及以上职称）

本单位专家：

外单位专家：

负责部门

联系人

办公电话

手机

E-mail

通讯地址

单位简介

（1000字）

内容包括：单位性质、创造效益、获得奖励、专业技术人员情况、近年来承担的技术开发和推广项目等信息。

基地设立的

基本情况

（500字）

1.开展专家服务基层活动的软硬件条件。

2.主要产业方向及急需专家领域。

3.申请设立自治区级专家服务基地的必要性、可行性。

支持措施和

保障条件

(500字)

1.支持政策情况。

2.为服务专家及团队提供的工作、生活等保障措施。

3.基地建设规章制度、服务体系和管理人员队伍建设情况。

建设目标及未来三年

工作打算

（800字）

单位全称：

开户行：

账号：

联系人：

联系电话：（办）（手机）

申报单位意见：

单位（盖章）

负责人（签字）

年月日

盟市（厅局）意见：

单位（盖章）

负责人（签字）：

年月日

自治区人力资源和社会保障厅审批意见：

单位（盖章）

负责人（签字）：

年月日