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2022年临床执业医师考试综合试题及答案卷68

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.下列哪项不是慢性肾小球肾炎的典型临床表现？()

A.水肿

B.血尿

C.高血压

D.腹泻

2.患者，男性，45岁，因反复咳嗽、咳痰2年，活动后气促加重1个月入院。查体：双肺散在干湿啰音，心率110次/分，律齐，无杂音。辅助检查：胸部X光片示双肺纹理增粗紊乱，肺功能示一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)60%。该患者最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病

3.患者，女性，28岁，因发热、头痛、呕吐3天入院。查体：体温39.5℃，神志不清，颈抵抗感明显。辅助检查：脑脊液检查示压力升高，细胞数300×10^6/L，蛋白升高，糖降低。该患者最可能的诊断是？()

A.脑炎

B.脑膜炎

C.脑出血

D.脑肿瘤

4.患者，男性，70岁，因急性心肌梗死入院。查体：心率120次/分，律齐，血压90/60mmHg。辅助检查：心电图示ST段抬高。该患者首选的治疗药物是？()

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.硝酸甘油

D.普萘洛尔

5.患者，女性，35岁，因反复月经失调、不孕2年入院。查体：子宫偏小，附件区可触及多个囊性包块。辅助检查：超声检查示多囊卵巢综合征。该患者最可能的诊断是？()

A.子宫肌瘤

B.多囊卵巢综合征

C.卵巢囊肿

D.卵巢癌

6.患者，男性，60岁，因突发胸痛、呼吸困难入院。查体：呼吸急促，双肺哮鸣音，心率110次/分，律齐。辅助检查：胸部X光片示肺部阴影。该患者最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.肺栓塞

C.肺炎支原体肺炎

D.肺结核

7.患者，女性，40岁，因反复发作性右上腹痛、发热、寒战入院。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性。辅助检查：B超检查示胆囊结石。该患者最可能的诊断是？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.胆结石

8.患者，男性，50岁，因反复头痛、恶心、呕吐入院。查体：血压160/100mmHg，双眼底视网膜出血。辅助检查：脑CT检查示颅内出血。该患者最可能的诊断是？()

A.脑炎

B.脑膜炎

C.脑出血

D.脑肿瘤

9.患者，女性，30岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识丧失入院。查体：血压180/120mmHg，双眼底视网膜出血。辅助检查：脑CT检查示蛛网膜下腔出血。该患者最可能的诊断是？()

A.脑炎

B.脑膜炎

C.脑出血

D.脑肿瘤

10.患者，男性，65岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促加重5年入院。查体：双肺散在干湿啰音，心率110次/分，律齐。辅助检查：胸部X光片示双肺纹理增粗紊乱，肺功能示一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)40%。该患者最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病

二、多选题(共5题)

11.关于急性肾小球肾炎的临床表现，以下哪些描述是正确的？()

A.起病急，出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压

B.肾功能损害常表现为氮质血症

C.病程一般为3-4周，多数病例预后良好

D.可伴有尿量减少，严重者可出现急性肾衰竭

12.下列哪些检查有助于慢性阻塞性肺疾病的诊断？()

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.肺泡灌洗液检查

D.肺部CT

13.关于高血压的药物治疗，以下哪些说法是正确的？()

A.抗高血压药物可分为利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等

B.药物治疗应个体化，根据患者的具体情况选择合适的药物

C.抗高血压治疗的目标是将血压降至正常范围以下

D.治疗过程中应定期监测血压，及时调整药物剂量

14.关于脑卒中的预防措施，以下哪些是正确的？()

A.控制血压和血糖水平

B.戒烟限酒

C.预防房颤等心律失常

D.避免过度劳累和精神紧张

15.关于糖尿病的并发症，以下哪些描述是正确的？()

A.微血管病变，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等

B.大血管病变，如冠心病、脑卒中、下肢血管病变等

C.神经病变，如周围神经病变、自主神经病变等

D.感染，如皮肤感染、尿路感染等

三、填空题(共5题)

16.慢性肾小球肾炎的典型尿液检查表现为蛋白尿、血尿和管型尿，其中蛋白尿常为轻至中等量，多为选择性蛋白尿。

17.在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的肺功能检查中，FEV1/FVC（一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比）的比值是判断气流受限的主要指标，正常值应大于0.7。

18.在高血压的药物治