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2025年医疗机构医疗技术应用管理自查报告

为全面落实《医疗技术临床应用管理办法》（国家卫生健康委员会令第1号）及《国家限制类技术目录（2023年版）》等文件要求，切实规范医疗技术临床应用行为，保障医疗质量和患者安全，我院于2025年3月至6月组织多部门联合开展医疗技术应用管理专项自查工作。本次自查覆盖全院32个临床科室、12个医技科室，涉及限制类技术11项、一般类技术187项，通过查阅资料、现场抽查、病例追溯、人员访谈等方式，对技术准入、实施规范、质量控制、培训考核等关键环节进行全流程梳理。现将自查情况汇报如下：

一、自查工作组织与实施情况

为确保自查工作严谨性，我院成立由分管医疗副院