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详解体检报告中的心血管相关指标！

现在大家都知道要规律体检，那么常规的心内科体检项目有哪些？我们又要

点关注哪些指标呢？金大夫来跟大家仔细介绍一下：

1.心电图“窦性心律”代表正常

这是心内科体检项目中必不可少的一项，可以非常形象具体地表示出心脏跳动

的频率、节律、时限、形态等信息，心脏的活动情况，从而帮助诊断心律失

常、冠心病等心脏疾病。

很多人会在心电图上看到“窦性心律”的字样，别担心，这就是正常的心律。

事实上，一般有“窦性”两个字都不用太过担心，比如“窦性心律不齐”。

不过“窦性停搏”是个例外，说明心脏的启动器“窦房结”有间歇性不工作的情

况，需要引起重视。

2.心脏彩超最该关注：射血分数

心脏彩超方便、经济、无创、无辐射，它相当于医生的“透视眼”它利用超声波

扫描心脏的结构和血流，不需要开胸即可观察心脏的实时变化，如心脏的大

小、结构、收缩和舒张功能等等，同时也可以监测各个瓣膜的功能，以判断各

种先天性或后天性心血管疾病。

其中最重要的指标则是射血分数，可评价左心室收缩功能，正常范围55%-

65%。如发现射血分数数值异常，应及时就医。

3.血脂检查最该关注：5大指标

一般包含5项指标：

总胆固醇（TC）

甘油三酯（TG）

低密度脂蛋白胆固醇（LDL）

极低密度脂蛋白胆固醇（HLDL）

高密度脂蛋白胆固醇（HDL）

前4项数值升高或第5项数值减低都属于血脂异常，体检报告通常会明确告知

你血脂超出了正常范围。

其中特别容易混淆的是：低密度脂蛋白胆固醇这种成分是引起血管损害的最大

元凶，该指标过高就容易沉积在血管壁上，造成血管内皮细胞损伤，导致动脉

粥样硬化、冠心病等等，就是我们常常说“坏胆固醇”；

o而高密度脂蛋白胆固醇对低密度脂蛋白有分解代谢作用，并可将周围组织细胞

中的胆固醇运输到肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排除体外。它的升高

有利于保护血管，所以常被称为“好胆固醇”。

高脂血症通常不会出现明显症状和异常体征，而从血管壁脂质沉积直到最终出

现心脑血管疾病（如冠心病，脑梗塞等），这一“无声”的发生发展过程可长达

数十年之久，若不进行规律、及时的体检，很难令患者察觉，需格外注意。

这里还要强调的是，通常报告单上的“血脂异常”只是针对正常人群的，对于有

吸烟、肥胖等冠心病危险因素以及有高血压、糖尿病、脑血管病的人群来说，

血脂的控制目标会更严格，所以每个人要根据自己的情况（如性别、是否吸

烟、有没有高血压、糖尿病）以明确血脂目标（可以咨询医生）。

4.颈动脉超声“中风”风向标

高脂血症可导致动脉粥样硬化，这一病变是全身性的，而不是单单局限于某一

处。颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，目前认为相当一部分老年人出现缺

血性脑卒中，是因动脉粥样硬化斑块形成颈动脉狭窄引起的。

有证据显示，颈动脉超声发现的颈动脉斑块可独立预测中老年人未来发生缺血

性心血管病的风险，且与冠心病事件、缺血性脑卒中的风险呈正相关。

所以在心内科体检中，医生们常常格外重视颈动脉超声的检查结果，定期对颈

动脉斑块进行监测也显示出重要意义。