医学营养减重推拿治病.pdfVIP

概述

推拿，又称“按摩”“乔摩”，是指在中医基本理论(尤其是经络腧穴学说)指导下，通过在人

体体表一定的部位施以各种手法，或配合某些特定的肢体活动来防治疾病的一种方法。

由于本疗法具有疏通经络、滑利关节、调整脏腑气血功能，增强人体抗病能力等综合效

应，又有不受设备、器械等条件限制，不干扰或影响人体正常的生理活动等特点，因而

千百年来一直广泛地应用于临床各科疾病的防治，并发展成为一门具有独特治疗规律的

学科。、

分类

1.根据手法动作形态分类

有摆动类、摩擦类、振动类、扣击类、挤压类、运动关节类。资料来源:医学教育网

2.根据病证分类

有正骨推拿八法、小儿推拿八法

1.垂直用力

如按法、压法、点法、掐法、踩跷法

2.水平用力

如摩法、擦法、平推法、直推法、旋推法、抹法

3.对称用力

如拿法、捏法、拧法、挤法、搓法、捻法、握法、抓法

4.对抗用力

如拔伸法、牵法、斜扳法

5.综合用力

如摇法、扳法、背法

【适应证】

一、骨伤科疾病

1．指间关节扭伤：有撕脱骨折及脱位者，应及时复位固定。单纯性指间关节扭挫

伤，多采用捻、摇、拔伸法。即患者端坐，伸出伤手，掌心向下。术者站在患手外侧(若

为无名指或小指则站在内侧)，一手托住腕部，握住伤指，另一手拇、食指捏住伤指关节

的内外两侧，用捻法治疗。捻后，再将托腕之手改用拇食两指捏住伤指关节近侧(指骨两

侧)，另一手拿住伤指远端，用摇法6～7次，然后，在拔伸状态下轻轻地将关节反复伸

屈数次。局部可外敷中药或用中药薰洗热敷，以消肿止痛，促进功能恢复。

2．腕关节扭伤：因损伤部位和损伤时间的不同，在手法的具体应用上有所不

同。(1)急性损伤：由于疼痛和肿胀较为明显，手法宜轻柔。先在伤处附近选用相应经

络上的适当穴位。如尺侧掌面，可选手少阴心经的少海、通里、神门等穴；桡侧掌面，

可选手太阴肺经的尺泽、列缺、太渊等穴；桡侧背面，可选手阳明大肠经的合谷、阳

溪、曲池等穴。选好穴位后，用点按法使之得气(即有较强的酸胀感)，持续约1分钟；

再在伤处的周围上、下、左、右施用揉法，约3～5分钟，同时配合拿法弹筋；再用摇

腕手法，在拔伸状态下，被动地使腕部作绕环、背屈、掌屈、侧偏等动作，以恢复正常

的活动功能。最后再用擦法，以透热为度。(2)急性损伤后期和慢性劳损：由于疼痛与

肿胀较轻，运用以上手法时，力量要相应加重，活动幅度逐渐加大，以解除挛缩，松解

粘连，改善关节活动。术者在手法操作时，仍要注意用力适度，以防其再度损伤。腕

部推拿手法，对骨折愈合后的功能恢复也是十分有益的。

3．髋关节扭伤：患者仰卧，术者站在患侧，面对病人，在患处先用按、揉法舒筋，

待病情减轻后，再用弹拨法以解除痉挛。

4．踝关节扭伤：患者仰卧，术者点按风市、足三里、太溪、昆仑、丘墟、悬钟、解

溪、太冲等穴，以通经络之气；再以揉、摩等法由上而下在小腿及局部周围施术，以活

血祛瘀，消肿止痛。在损伤的急性期(24～48小时以内)，手法要轻柔灵巧，以免加重损

伤性出血；恢复期手法宜稍重，特别是对血肿机化，产生粘连，踝关节功能受损的患

者，应以较重手法剥离粘连，以恢复其功能。牵引摇摆、摇晃屈伸等法是常用的被动活

动踝关节的手法，即让患者取仰卧位，术者以右手紧握患者足趾并向上牵引，先外翻以

扩大踝关节内侧间隙，同时以左手食指压入间隙内，然后仍在牵引下内翻足部，扩大踝

关节外侧间隙，以拇指压入关节间隙内，使拇、食指夹持踝关节，右手在牵引下将患足

左右轻轻摇摆，内翻、外翻l～2次。然后背屈、跖屈，同时夹持踝关节的食、拇指下推

上提两踝，背屈时下推，跖屈时上提。

5.颈椎病：患者正坐，术者按揉风池、天鼎、缺盆、肩井、肩中俞、肩外俞、

肩?s、曲池、手三里、合谷、小海、内关、外关、神门等穴；然后术者站于患者背后，

以?s法放松颈肩部、上背部及上肢的肌肉约5～10分钟，再拿揉颈项部，并配合推乔

空，推肩臂部等法。

6．落枕：患者取坐位，术者先用轻柔的滚法、一指禅推法在患侧颈项及肩部进行治

疗，配合轻缓的头部前屈、后伸及左右旋转活动；再用拿法提拿颈项及肩部，或弹拨紧

张的肌肉，使之逐渐放松；在放松颈项部肌肉的情况下用摇法治疗，使颈项作轻缓的旋

转和摇动数次后，然后按、拿风池、风府、风门、肩井、天宗等穴(手法由轻至稍重)，

再拿颈椎棘突两侧肌肉。此后可在患部加用擦法和热敷，以活血止痛。

7．急性腰扭伤：患者取俯卧位，术者以滚法在压痛点周围