住院医师规范化培训《胸心外科》模拟练习题（含答案解析）.pdfVIP

住院医师规范化培训《胸心外科》模拟练习题含（答案

解析）

一、单选题共（30题每题1分共30分）

1.急性排斥反应可发生于同卵学生供者以外的几乎所有来自尸体和

亲属供体的器官发生于术后

A、半个月内

B、3天内

C、2个月内

D、1个月内

E、1周内

正确答案：D

2.用来代表全身脂肪和肌肉情况的是

A、氮平衡试验

B、肌肝/身高指数

C、上臂中部周长

D、血清转铁蛋白量

E、三头肌皮皱厚度

正确答案：C

答案解析：因难以直接测定全身脂肪和肌肉故可用上臂中部周长来代

表全身脂肪和肌肉的状况。

3.休克病人的体位一般应采用

A、头高脚低位

B、平卧位

C、头低脚高位

D、头和躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°〜20°

E、侧卧位

正确答案：D

答案解析：以此体位可增加回心血量心脑血管不易缺氧。

4.有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变错误的是

A、低心排血量

B、肺淤血征象

C、肺毛细血管楔压升高

D、肺静脉压升高

E、左房压升高

正确答案：A

答案解析：二尖瓣狭窄血流梗阻明显时左房压升高肺静脉淤血肺

毛细血管楔压升高晚期至心功能严重受损时才会出现明显心排血量

减低。

5.空腔脏器损伤时下列哪项是错误的？（）

A、可有腹膜炎

B、腹腔穿刺抽出物可为胃肠内容物或胆汁

C、可有膈下游离气体

D、小肠损伤机会最多

E、十二指肠球部损伤时腹膜炎可不明显

正确答案：E

答案解析：十二指肠球部因为腹膜内位器官故损伤时将导致明显腹膜

炎；而其他段十二指肠因为间位或腹膜外位器官故损伤时腹膜炎可不

明显。因此答案选E。

6.患者男27岁。骑车后摔倒X线检查示右腓骨上端骨折未予

处理，后右足逐渐下垂，不能背伸。最可能的原因是（）o

A、伤及腓总神经

B、伤及胫神经

C、伤及隐神经

D、伤及腓肠神经

E、伤及腓神经通支

正确答案：A

答案解析：腓总神经易在腓骨颈部及腓骨小头处损伤，导致小头前外侧

伸肌麻痹，出现足背屈、外翻功能障碍，呈内翻足下垂畸形，以及仰拇、

伸趾功能丧失，呈屈曲状态，小头前外侧和足背前、内侧感觉障碍。

7.下列症状、体征和检查可确诊为后尿道完全断裂的是（）。

A、会阴部血肿

B、下腹及骨盆部皮下瘀斑

C、骨盆挤压痛

D、插导尿管不能进入膀胱

E、尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱

正确答案：E

答案解析：ABC三项，骨盆骨折都可以出现会阴部血肿，下腹及骨盆部皮

下瘀斑以及骨盆挤压痛。D项，插导尿管不能进入膀胱可怀疑为前尿道

损伤。E项，尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱可诊断为

后尿道完全断裂。

8.进行性血胸特点包括

A、反常呼吸运动

B、胸腔内压进行性增高

C、静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低

D、呼吸时的纵隔扑动

E、胸腔引流血量＞200ml/h,连续3小时

正确答案：E

答案解析：进行性血胸有如下临床表现：①脉搏逐渐加快、血压持续下

降。②输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低。③红细胞计

数、血红蛋白、血细胞比容进行性减少。④偶因积血凝固，胸膜腔穿刺

虽无所发现，但X线检查显示胸膜腔阴影越来越大。⑤胸膜腔闭式引流

血量.持续3小时超过200ml/h

o

9.胃、十二指肠溃疡大出血