2026副高卫生职称-临床医学类-整形外科学(副高)[代码：017]历年参考题库含答案详解5卷试题.docxVIP

2026副高卫生职称-临床医学类-整形外科学(副高)[代码：017]历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、瘢痕体质患者行整形手术时，最需警惕的并发症是（）

A.术后感染

B.瘢痕增生

C.血管栓塞

D.神经损伤

【参考答案】B

【解析】瘢痕体质患者胶原蛋白过度沉积易引发瘢痕增生，严重者可形成瘢痕疙瘩。术后感染（A）虽常见，但非瘢痕体质特异性问题；血管栓塞（C）多与术中操作相关；神经损伤（D）与解剖层次有关。瘢痕体质患者术后需加强抗瘢痕治疗（如压力疗法）。

2、烧伤后瘢痕修复的黄金手术时间为（）

A.烧伤后1周

B.创面愈合后3-6个月

C.烧伤后3个月

D.瘢痕稳定后

【参考答案】B

【解析】烧伤瘢痕修复需待创面完全愈合（B），过早手术易导致二次瘢痕形成。1周（A）尚有活动性渗出，3个月（C）瘢痕未稳定，稳定后（D）可能错过最佳时机。延迟手术至瘢痕成熟期可降低复发率。

3、耳廓再造术中，肋软骨移植主要用于（）

A.鼻再造

B.面部软组织修复

C.耳廓形态重建

D.颈部缺损修复

【参考答案】C

【解析】肋软骨具备良好塑形性（C），是耳廓再造的黄金材料。鼻再造多用肋软骨+皮肤复合移植（A），面部软组织修复常用皮瓣（B），颈部缺损多用带血管蒂的肌皮瓣（D）。

4、硅胶贴治疗瘢痕的适用范围是（）

A.增生性瘢痕

B.瘢痕疙瘩

C.烧伤瘢痕

D.术后瘢痕

【参考答案】A

【解析】硅胶贴通过水合作用软化瘢痕（A），对增生性瘢痕效果显著。瘢痕疙瘩（B）需联合激素治疗；烧伤瘢痕（C）需手术+压力疗法；术后瘢痕（D）可配合硅胶贴使用。

5、下肢慢性溃疡的皮瓣修复首选方案是（）

A.胫前皮瓣

B.腓肠肌皮瓣

C.胫后皮瓣

D.足背皮瓣

【参考答案】B

【解析】腓肠肌皮瓣血供丰富（B），可覆盖小腿中下段溃疡。胫前皮瓣（A）适合足部，胫后皮瓣（C）易损伤血管，足背皮瓣（D）掀起困难。

6、面部皮肤癌的根治性切除范围一般为（）

A.距肿瘤缘1cm

B.距肿瘤缘3cm

C.距肿瘤缘5cm

D.距肿瘤缘2cm

【参考答案】B

【解析】面部皮肤癌（如基底细胞癌）需保证3cm安全缘（B），确保切缘阴性。1cm（A）易残留癌灶，5cm（C）过度扩大，2cm（D）符合部分肿瘤需求。

7、整形外科术后深静脉血栓的高危因素不包括（）

A.长期卧床

B.术后48小时下床活动

C.肿瘤患者

D.蛋白C缺乏

【参考答案】B

【解析】术后48小时下床活动（B）可预防DVT，属保护性措施。长期卧床（A）、肿瘤（C）、蛋白C缺乏（D）均为明确高危因素。

8、耳廓假性耳垂成形术的常用材料是（）

A.胸大肌皮瓣

B.肋软骨

C.腓肠肌皮瓣

D.胫骨移植

【参考答案】B

【解析】肋软骨（B）可雕刻出耳垂形态，生物相容性好。胸大肌皮瓣（A）用于全耳再造，腓肠肌皮瓣（C）修复下肢，胫骨移植（D）用于下颌重建。

9、整形外科手术的伦理原则不包括（）

A.医患沟通

B.知情同意

C.医疗美容风险告知

D.隐私保护

【参考答案】C

【解析】知情同意（B）和风险告知（C）属于同一范畴，隐私保护（D）是基本伦理要求。医患沟通（A）是知情同意的前提，但非独立原则。

10、烧伤瘢痕的激光治疗最佳波长为（）

A.532nm

B.1064nm

C.755nm

D.1470nm

【参考答案】A

【解析】532nm（A）绿光可精准破坏瘢痕胶原纤维，避免损伤周围组织。1064nm（B）用于血管病变，755nm（C）适用于色素沉着，1470nm（D）用于祛斑。

11、面部年轻化手术中，改善法令纹最有效的方法是？A.颧大肌前移术B.眶隔脂肪移植C.玻尿酸填充D.颞肌悬吊

A.颧大肌前移术

B.玻尿酸填充

C.窦隔脂肪移植

D.颧肌悬吊

【参考答案】A

【解析】颧大肌前移术（A）通过力学改变改善法令纹，玻尿酸（C）为短期填充，眶隔脂肪移植（B）治疗眼袋，颧肌悬吊（D）改善太阳穴凹陷。

12、在皮肤缺损修复中，全厚皮片移植的适应症是？A.皮肤缺损面积小于15%B.全厚皮片厚度不足C.皮肤缺损面积超过30%D.患者存在严重糖尿病

【参考答案】C

【解析】全厚皮片移植适用于皮肤缺损面积超过30%的情况，因其可提供较厚表皮层促进愈合。选项A适用于薄皮移植，选项B属于技术问题，选项D需优先考虑自体皮源。副高考试重点考察皮瓣与皮片的选择依据。

13、瘢痕治疗中，哪种药物可抑制成纤维细胞增殖？A.皮质类固醇B.胰岛素C.阿司匹林D.纳豆激酶

【参考答案】A

【解析】皮质类固醇（如曲安奈德）通过抑制成纤维细胞DNA合成和胶原合成，减少瘢痕增生。