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抢救车管理制度

一、总则

抢救车作为医疗机构临床急救工作的核心移动单元，其规范管理直接关系到急危重症患者的抢救成功率与医疗安全。为确保抢救车在紧急情况下能够迅速、准确、有效地投入使用，保障患者生命安全，提高医疗救治质量，特制定本制度。本制度依据国家相关法律法规及行业标准，结合本院实际情况制定，适用于院内所有配备抢救车的临床科室及相关部门。

二、组织与职责

抢救车管理实行院科两级负责制，各相关部门应明确职责，密切协作，共同保障制度落实。

1.医务科/护理部：负责统筹协调抢救车管理制度的制定、修订、培训、监督与考核，定期组织全院性的检查与评估，确保制度的统一性和执行力。

2.药剂科：负责提供抢救车药品目录的专业建议，指导合理用药，确保药品质量，协助进行药品相关知识的培训，并对药品的储存、效期管理进行监督指导。

3.设备科：负责抢救车内医疗器械、设备的配置、维护、校准和维修，确保设备性能完好，符合急救需求。

4.感染管理科：负责指导和监督抢救车及车内物品的清洁、消毒与灭菌工作，预防和控制交叉感染。

5.各临床科室：科室主任、护士长是本科室抢救车管理的第一责任人，负责制度在本科室的具体落实。护士长（或指定专人）负责抢救车的日常管理、检查、补充、登记及人员培训等工作。当班医护人员负责抢救车使用后的及时补充、清洁和检查。

三、抢救车的标准化配置与管理

（一）抢救车的规范

抢救车应选用符合标准、结构合理、移动灵活、带锁的专用车辆。车辆外表面应清洁，有醒目的“抢救车”标识，并标注本科室名称。抢救车应定点放置于科室指定、位置明显、易于快速取用且相对固定的区域，不得随意挪动或占用其位置。非紧急情况，任何人不得随意开启抢救车。

（二）抢救药品与物品的配置

1.配置原则：抢救车内药品和物品的配置应以《国家基本药物目录》、常见急危重症抢救指南为依据，结合本科室专业特点，遵循“急救必需、品种适宜、数量合理”的原则，由科室提出申请，报医务科、护理部、药剂科审核备案后执行。

2.统一目录与基数：全院（或至少同类型科室）应实行抢救车药品和物品配置目录的相对统一，包括品名、规格、数量（基数）。确因科室专业特点需要增减特殊品种，需专项申请并备案。

3.药品管理：

*药品应符合国家药品标准，由药剂科统一采购供应。

*药品应按有效期远近顺序摆放，遵循“先进先出、近效期先用”原则。同种药品应集中存放，标签清晰、完整，注明药品名称、规格、剂量、生产厂家、批号、有效期。

*严格执行“一品一规”原则，避免同一种药品不同规格共存，以防混淆。

*高危药品、毒麻精神药品等特殊药品的管理，应严格遵守国家及本院相关规定，单独存放，有特殊标识，并实行双人双锁管理（如适用）。

4.物品管理：

*抢救物品包括各类无菌器械、耗材、敷料、消毒用品等，应符合无菌要求和质量标准。

*物品应分类、分区、定位放置，便于快速取用。

*所有物品均应有清晰的名称、规格标识，包装完好，无破损、无污染。

（三）存放要求

1.抢救车内药品和物品应分区、分层放置，建议采用抽屉式分隔，并绘制抢救车内药品物品分布图，张贴于车门内侧或抽屉外，做到“一目了然、取放便捷”。

2.药品和物品应做到“四定”：定品种、定数量、定位置、定专人管理（或小组管理）。

3.严禁存放非抢救用药品、物品及个人物品。

（四）“五定”原则落实

抢救车管理严格执行“五定”原则：定品种数量、定点放置、定人管理、定期检查、定期消毒灭菌。

四、抢救车的检查与维护

（一）检查频次与内容

1.每日检查：当班护士（或指定人员）每日对抢救车进行检查，重点查看药品、物品数量是否符合基数，有无过期、变质、破损，封条是否完好（如采用封条管理），锁具是否正常。发现问题立即处理并记录。

2.每周/每月检查：护士长（或指定专人）每周或每月（根据医院规定）对抢救车进行全面细致检查。内容包括：所有药品的效期（特别关注近效期药品，一般设定效期预警，如距失效期不足三个月者及时更换）、外观质量；所有物品的包装完整性、灭菌效期、性能状态；抢救车清洁度、锁具功能、车内温湿度（如需要）；各类登记本记录是否及时、准确、完整。

3.定期抽查：医务科、护理部等职能部门应定期或不定期对各科室抢救车管理情况进行抽查，并将结果纳入科室绩效考核。

4.使用后检查与补充：抢救车使用后，当班医护人员应立即对药品、物品进行清点、核对，及时补充消耗，清洁消毒车辆及物品表面，检查设备性能，并按规范重新整理、封存（如适用），详细记录使用及补充情况。

（二）维护与保养

1.药品补充：应严格按照基数和目录进行补充，确保药品规格、厂家与原配置一致（特殊情况需记录说明），核对效期，确保合格。

2.物品补充：补充的