中医医案——产后发热(八).docxVIP

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  • 2026-02-14 发布于黑龙江
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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

理气化浊法治愈产后发热

病案:李某,女,30岁。

初诊:1962年2月2日。

主诉及病史:产后发热4天。

诊查:体温38℃,面?神疲,微汗纳差,恶露不多,左少腹滞痛,舌苔白腻中剥尖红,脉象滑数。

辨证:风邪外袭,痰浊内阻,气滞血瘀。

治法:理气化瘀、祛痰泄浊。

处方:法半夏10g橘白5g大贝母10g煨木香3g台乌药6g延胡索10g(酒炒)丹参10g茺蔚子10g广郁金6g黑山栀12g广藿梗10g採云曲10g炙鸡内金6g1剂

二诊:身热较退,舌苔较化,而舌红亦淡,左少腹按之极痛,恶露不多,显系气瘀交阻,痰浊留恋也,再拟理气化瘀,祛痰泄浊。

处方:制香附10g台乌药6g金铃子10g丹参10g延胡索10g(酒炒)归尾10g大贝母10g广郁金6g焦山栀12g茯苓10g淡芩5g茺蔚子10g全瓜蒌12g2剂

三诊:身热已退,纳谷亦振,恶露较前为多,腹痛大减,苔腻渐化。前方出入,再服2剂而愈。

按语产后百脉空虚,外风易袭。多食甜腻之物,以致痰湿较重,偶感风寒。据苔、脉和少腹滞痛,皆为痰湿内盛、气瘀交阻之象,故治疗以理气化浊为大法。以二陈、大贝燥湿化痰;台乌药、延胡索、藿梗、木香理气止痛;丹参、郁金、茺蔚子活血行瘀;採云曲、炙鸡内金散风寒消食积。药后热较退,然左少腹仍有滞痛,故二诊又加重行气、破气之剂,使气机上下通行,内外透达,湿滞渐化,发热得退。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第3集,P139,丁士镛医案。

丁士镛(1903-1972),江苏省无锡市人,著名中医内科专家,原无锡市第二人民医院中医科主任,无锡市中医技术鉴定委员会副主任;1962-1964年任南京中医学院名老中医继承班老师,无锡市第一、二届人民代表,第三、四届政协常务委员及副主席。1972年10月因高血压中风病故。

丁氏19岁从孟河良医马培芝之门徒沈奉江先生习医4载,深得马派心法,擅治内、妇、儿科疑难重证,更精于治温病,其辨证用药细致确切,膏、丹、丸、散、汤剂运用灵活,疗效显著,诊务繁忙。新中国成立前曾任无锡《人报》、《医钟》、《新中医》等报章杂志编辑及主编,所著中医科普、理论研究、心得体会等文章较多,影响较大。晚年忙于诊务,所保存的“膏方医案”一千余例尚未及整理成册而病故,实属憾事。

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